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杂疗方第二十三

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伤寒,阴阳易之为病,其人身体重,少气,少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急者,烧裩散主之。

烧裩散方

上取妇人中裩,近隐处,剪烧灰,以水和服方寸匕,日三服,小便即利,阴头微肿则愈,妇人病取男子中裩烧灰。

所谓阴阳易,就是男女交接后得到的病。起言伤寒,说明病人是在得到。伤寒初愈之时与人交,如由女子传给男子则曰阴易,如是男子传给女子则曰阳易。此为湿邪无疑,因为三阳无寒湿、三阴多寒湿,阴病愈时为湿将尽之时,此为湿欲退未退之际,一旦与人交则因湿之易传而致病,至于烧裩散是取同气相求之意,浊气之染以浊治之,如食鱼后鱼骨刺喉,则取该鱼之一骨烧灰后,吞下即愈为阴阳相易同义。

大病差后,劳复者,枳实栀子豉汤主之。

枳实栀子豉汤方

枳实三枚、炙,栀子十四枚,香豉一升、绵裹。

上三味,以清浆水七升,空煮取四升,纳枳实栀子,煮取二升,下豉,更煮五六沸,去滓,温分再服,覆令微似汗,若有宿食者,内大黄如博碁子大五六枚,服之愈。

大病之后本应好好修养,不可过劳,如果强出劳力导致百脉伸张,汗液大出而致表阳无法固守,因而易得风邪,此际里热又盛,阴阳不合,此为病后又因过劳而复中虚之态。枳实可以降上升之浊气,栀子可以去虚浮之热,豆豉可散虚邪。如果遇到有宿食停积之人,则可酌加大黄将之排除,这是因为大病初愈,恐胃家不堪重剂故也。

伤寒脉浮者,以汗解之,脉沉实者,以下解之。差已后,更发热,小柴胡汤主之。

这是说遇伤寒表症时,吾人当以汗解。而汗剂如稍用之过后,病人脉呈沉实,此为有内有宿食淤积之脉,因此攻下。病愈后又有发热等症,似乃未尽愈之症出现时,此际唯以小柴胡汤来和解最为适当。

大病差后,从腰以下有水气者,牡蛎泽泻散主之。

牡蛎泽泻散方

牡蛎泽泻蜀漆洗去腥,海藻洗去咸,栝蒌根商陆根葶苈子以上各等分。

上七味,异捣,下筛为散,更于臼中治之,白饮和服方寸匕。小便利,止后服。

如果遇到大病初愈之人,自腰以下仍有积水之现象时,只需要利小便,小便出后就可以停药,不必太过。利小便时用牡蛎泽泻散方即可,方中选用商陆以通瘀,此因顾及久病必瘀,用蜀漆葶苈以祛痰,则因病人久卧病杨,必生浊痰。海藻咸味攻坚,含碘能去疮伤活血。牡蛎性重能降逆上之水气。泽泻利水出。括蒌根可以增润津液,补足失去的津液。

大病差复,喜唾久不了了,胃上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。

大病初愈后,病人出现喜欢吐口水,一直不好时,这是胸阳仍不足之兆,给予理中丸即可。

伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。

竹叶石膏汤方

竹叶二把,石膏一升,半夏半升,人参三两,甘草二两,粳米半斤,麦门冬一升。

上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,纳粳米,煮米熟,汤成去米,温服一升,日三服。

伤寒解除后,无论是因汗法或是下法,病人都易失去胃津,当肠胃功能尚未尽复之时,就会有虚羸少气的症状出现。胃津不足时,胃热上升故会感到气逆欲吐,此时将肠胃津液补足即可。方中竹叶石膏可以清除上升之胃热,人参甘草和胃生津,生半夏可以止吐,粳米滋养胃气,麦冬润肺,全方可以去除胃热补足中气,为病愈后调理方剂中之最。


病人脉已解,而日暮微烦,以病新差,人强舆谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦,损谷则愈。 当病人出现脉和时,表示病已痊愈。如果到每日黄昏之刻,病家微感烦躁,这是因为大病初愈之际,肠胃功能尚未恢复正常时,病人却吃了过多的食物,造成肠胃负担过重,因而无法消化乃致,并不是病,此时只要减少食物量就会好的,无需药治。