小建中汤圆运动解读

小建中汤—— 调和脾胃，降胆升肝

方剂组成

饴糖二两调服，炙草二钱，大枣肉六钱，桂枝钱半，生姜一钱，炒白芍三钱

主治病症

虚劳里急、腹中痛、衄、手足心烦热、咽干口燥、梦中失精、四肢痛者，脉象浮虚或濇数

圆运动理论解读

病机分析: 肝胆的作用：胆经作用在右降，肝经作用在左升。必胆经相火下降之气，藏于少腹，然后发生肝经作用。当出现以下症状时，说明圆运动失常： - 胆经相火不降 → 衄血、手心热、咽干口燥、梦中失精 - 肝木不升 → 腹里急痛、足心热、四肢痛 - 中气不足 → 虚劳

治法原理: 此方调和脾胃，降胆升肝，恢复圆运动： - 重用芍药：降甲木（胆）敛相火，通腠理 - 饴糖：养津液，补中气 - 炙草姜枣：补中气，调荣卫 - 轻用桂枝：升乙木（肝），促进肝木上升

核心思想: 建中气必降胆木，四维升降则中气旋转，中气生于相火也。此轴轮并运之法。