董氏针灸三大基本原理：修订间差异

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2024年7月13日 (六) 00:27的版本

董针第一次作业

一、请问你对董针了解多少？为什么要学习董针？

二、简介董针的起源和发展！

三、进入导读部分

①简介董针的十二个部位

②董针的针刺手法都有哪些？

③董针三大针法是什么？分别举例说明。

你如何认识牵马动三大针法？

一、请问你对董针了解多少？为什么要学习董针？

略

二、简介董针的起源和发展！

董针的起源和发展

董针的起源和发展可以从董氏针灸和董氏医学两个方面来探讨。

董氏针灸的起源和发展：

董氏针灸起源于董公景昌先生，他于1916年出生于山东省平度县，18岁开始独立行医。1949年，董公举家迁往台湾台北，并在数十年的行医生涯中诊治了40余万人次，救人无数。他的针灸技术以其神奇疗效而闻名，1971年，他以董针治愈了高棉总统龙诺之半身不遂，因此被誉为“当代针圣”。

董氏奇穴是董门祖传的针灸绝学，历来口授心传，不著文字，不传外姓，素有“江湖秘术”之称。1973年，董公出版了《董氏针灸正经奇穴学》，这是他唯一的著作，正式将董氏奇穴的针灸技术公之于众。

董公景昌先生公开收授学生，传授董门针灸绝技，其中最为卓著的是其弟子杨维杰教授。杨维杰教授对中医及易学有深入研究，他的著作和发展使董氏针灸的理论更为完整、条理更清晰、内容更充实，使董氏针灸走出了“只有实际效能,而无具体理论的”局面。其他董针前辈如赖金雄、胡文智、胡丙权、邱雅昌、刘毅、杨朝义等也通过各自的著作和贡献，不断丰富和完善董氏针灸的理论和临床经验。

三、进入导读部分

太极定位

太极全息定位或称太极全息观，简称太极对应。太极可以说是解开穴位布局的钥匙。是以活动中枢及元气中枢为主的一种太极观。将命门及肚脐都作为人体的中枢。并把命门及肚脐连成一线，称为腰脐线作为总太极。太极全息观是以腰脐为总太极，其它太极之中央皆为腰脐，阳面对应腰命门，阴面对应肚脐。

1：大太极（肘膝太极）

打太极即手足各以活动中点（即活动中枢）之肘膝为太极，对应于人身整体之太极肚脐及命门，因有顺对及逆对，故又有正象及倒象之分，可分为六种主要的对应。

例如：常取手上灵骨，腕顺，中白等穴治疗坐骨神经痛。

2：中太极（腕踝太极）

中太极是以腕踝为太极（中心点），其上至于手指、脚趾，其下至于前臂及小腿中段，即以腕踝仍然对应于肚脐腰部，也有顺对及逆对。

例如：支沟穴相应于尾骶，故能治便秘及尾骶痛。

3：小太极（面部、手掌及单独的局部太极）

小太极又称局部太极，可以说每个部位都可有一个太极。若将面部及手臂足腿每一部分再予区分，每一部分仍能各自治疗全身疾病。

例如:两眉中间之印堂主肺，两目之中主心。

4：微太极

微太极许多小部位亦有其太极，谓之微太极。人体任一肢节，包括头部，都是整体的缩影，都有与整体相应的穴位。

牵引针法

是董景昌老师的弟子杨维杰老师研创出来的新的针法！

牵引针法能将奇穴与十四经结合，疗效更好。

如灵骨穴大白穴治疗坐骨神经痛很好，如果痛在太阳膀胱经就选用束骨穴做牵引，如果痛在少阳经就选择足临泣穴做牵引，灵骨大白穴治疗坐骨神经痛很好，再加上牵引针更能提高效果。

取治疗与牵引两侧，远端之穴，形成互相牵引的形态，仍然不取近处之穴位，使其可以动引其气，痛点在两穴中央，两穴相引，必然通过痛点，由于通则不通，立即可以抑制疼痛而达到目的。效果优于动气针法。

牵引针法步骤

一、健侧远程取穴作为治疗针。

二、再在患侧另一端选取一穴作为牵引针。

三、两端同时捻针，使两针互相感应。

四、活动患处或者按摩后，再稍微捻针，痛立止。

最后决定留针时需要捻针加强气感

左肘痛

右侧风市➕左侧合谷

左肩痛

右侧丰隆穴➕左侧中渚

左膝盖痛

右侧内关➕左侧太冲

上下疏导疏通，左右平衡！牵引针法特点！复合左病右治，右病左治，上病下治，下病上治的原则！

牵引针法是能将气牵引过来的针法

牵引针法的基本依据

如果同时在两点扎针，再将一针拔掉时，此点只留下气的痕迹，另一点的气即被吸引向此而来，最终达到此点为止。如若在此点给予短时间的刺激，此点即成为另一点的牵引点，那么在另外一点，再针刺，此针的气即向原来的牵引点传过来，这就是牵引针法的基本依据。

无论如何，牵引针必在患侧之经络上。右肩膀疼，先针左侧肾关➕再右手扎针作为牵引针

例如,(左)肩痛在对侧远处(右肾关)施针治疗，就很有效,针入即能使肩痛缓和下来。若再细察病人的疼痛部位，如属阳明部位，则以同侧三间取穴牵引，如属侧肩痛(少阳部位) ,则在中渚牵引;如后肩痛(太阳部位) ,则在后溪牵引，其他各种疼痛，均可以此类推。总之，以患者肢端输穴为牵引穴,健侧远程为治疗穴,符合(内经》“上有病而下取之(远取以疏导) ,左有病而右取之(对取以平衡)”的理论。

如果双侧同病,其治疗及牵引可如下法:例如双膝痛,可针双内关，再针双太冲，捻左侧内关穴针，活动右膝,捻右侧内关针,活动左膝，其作用仍然是对侧交互影响的。

经络别通

论述经络别通

经络别通是根据三阴三阳经开阖枢的关系提出的三阴三阳经脉别类相通，脏腑机能互补，信息转换，通过诊察经络选穴，调控经络气血，使紊乱的脏腑功能有序化，应用于临床治疗的方法。它有别于经脉表里经相通及同名经脉相通的联系。在针灸治疗疑难病，特别是急症方面其取穴少而精，疗效卓著，而独辟蹊径。

开阖枢是指人体三阴三阳经脉的生理功能、病理特点及其相互关系的概括。是说明三阴三阳经脉离合、互根、转化以及脏腑经络升降出入转输的一个规律。“开”是开达、向外；“阖”是指内敛、向里的功能；“枢”指转换、变化的枢纽。其相互的作用更进一步阐明了六经所属脏腑的密切关系。正如明·张景岳《类经》云：“所谓开阖枢者不过欲明内外而分明其辨治之法也”。把开阖枢的理论运用于阐述人体内外阴阳的配合关系。强调了开阖、动静、出入之间的经气关系，有开必有阖，有出必有入，阴阳气化出入正常、升降调节有序，脏腑阴阳机能才能平衡。

太阳主三阳之表，乃为盛阳之气，气化上行外达，卫气宣发敷布，以抗衡外邪。阳明为三阳之里，内蓄阳气，内行下达，生化万物为气化之源。少阳乃阳气初生，阳气出入表里，其气行于中，使内外协调，表里气血枢转。三阳经脉通过气化作用，太阳上行外达，引动阳明之气内行上升；阳明经气内蓄，才能保证太阳经气外达，又由于少阳之气枢转，促使内外阴阳经气平衡协调。正如《素问·阴阳离合论》云：“三经者，不得相失也，搏而勿浮，合曰一阳”，这就是三阳经脉分而为三，合三为一的道理。

三阴经中太阴经脉为三阴之表，手太阴肺经宣发输布精微，足太阴脾经为胃敷行津液，运化输转精微。人体气血的运行、津液的布达，均为太阴经脉所司。手厥阴心包络代心行令，代心受邪，为神明之守护，又名心主。足厥阴肝经之魂内藏，血液的内涵，皆为厥阴为阴分之里含蓄。少阴为一阴初生之始，手少阴心主血脉输布外达，足少阴肾主水而行津液，且通诸经，少阴水火，交枢互济，共求协调。三阴经脉气化，有太阴经输转布达，厥阴经涵蓄内藏，少阴经畅达转输，共同作用才能使三阴经脉气通达，人体气化升降出入协调。正如《素问·阴阳离合论》云：“三经者，不得相失也，搏而勿沉，合曰一阴”。

综上所述，太阳、太阴为开，足太阳膀胱经与手太阴肺经相别通，手太阳小肠经与足太阴脾经相别通。少阳、少阴为枢，足少阳胆经与手少阴心经相别通，手少阳三焦经与足少阴肾经相别通。阳明、厥阴为阖，足阳明胃经与手厥阴心包经相别通，手阳明大肠经与足厥阴肝经相别通。这样就确立了手足六经的别通关系，为临床应用奠定了基础。

学习董氏针灸的价值

董针学习价值！我们之所以选择学习董针！就是因为董针的价值远景！《董氏针灸正经奇穴学.导言》说:“董氏针法与-般所传之针法相比较,计有下列多项优点:

一、在四肢耳朵及头面部位取穴用针,足可治疗全身诸病，如必须刺胸股及腰背部时亦仅以三棱针浅刺即可,危险性少。[表情][表情]
二、施针手术简便，仅用正刺斜刺、浅刺、深刺、皮下刺与上转、下转留针各种手法即可达到所期望之治效。不必拘泥于补、泻等理论。
三、不采弹、摇捻、摆等手法，可减轻患者之痛苦,减少晕针的情况。
四、董氏针术乃循正经之奇穴刺之，如诊断正确,认穴准确,手法精确,则奏效神速，立除沉疴，其治效之宏,非一般所传之针术可比矣。”事实上,老师用的针法并不在上述文句中，董老师在书中并未提出“动气”及“倒马”。有关老师最常用的针法,以“动气”及“倒马”命名之，皆首见于维杰1975年著作出版的《针灸经纬》。另外，为了结合奇穴与十四经之应用，维杰又研创出“牵引针法”。

牵引针法是董公弟子杨维杰老师的发明！在董针针法基础上并结合十四经穴运用实践感悟发明了牵引针法。就传统十四经也可以结合应用此针法！并且能举一反多。牵引针法加上动气针法运用实践，能让针刺效果倍增！

董公的董针针法是杨维杰命名后经董公同意才有的！特别是牵引针法更是出自杨维杰老师的发明！特别实用！

董针三大针法是必须掌握的基本原则！

简称“牵马动”。

三大针法了解后，必须掌握的三大原理原则

①脏腑别通
②太极全息对应（太极对应）
③体应针法

体应针法

体应针法的重点则在部位之应用，即以骨治骨、以筋治筋、以脉治脉、以肉治肉、以皮治皮。

董针取穴原则

董针取穴原则：董氏针灸一般不在患处取穴，仅在四肢、耳朵及头面部位施针。如非特别说明取哪一侧，，一般均取健侧穴位。胸腹及腰背部位，则以三棱针浅刺出血。董氏奇穴一般不取阿是穴，取健侧又不扎阿是穴才能容许施用动气针法。

别通在临床上应用很多，大家可以留心记忆

1．肝与大肠相通； 2．心与胆相通； 3．心包与胃相通； 4．脾与小肠相通； 5．肺与膀胱相通； 6．肾与三焦相通。

比如：瓜蒌薤白苦酒汤，本来是治心脏病的，但是可以用来治胆囊炎。
同样，心病也可以从胆治，如小柴胡汤、温胆汤，本来是治疗胆病的，却都可以治疗冠心病、心绞痛、心律失常、失眠等等。

此三种施针方法不一定要同时施用,但“动气针法”则是必要。如果患处在胸腹部,不能活动,则令患者按摩或深呼吸,如病患不能自行活动其手足等,则可令旁人协助其活动肢体。为方便记忆，可将此三种方法记成:“牵马动”。“牵”即牵引针法,民国初年名医李文宪医师在其编著的《针灸精粹》- -书中说:“以合谷之轻,载曲池之走,上升于头面诸窍,而实行其清散作用,故能扫荡其一切邪秽,消弭- - 切障碍也，虽然二穴之上行也，漫无定所，苟欲其专达某处,势必再取某穴以为响导,则其径捷,其力专,其收效也亦速”。体会“响导’'两字就能了解牵引针法的真正面目。“马'即是倒马针法,倒马针法就是在主治穴位附近取其同经的穴位,例如上述取内关穴加用间使穴。又例如第二掌骨全息,董氏奇穴并不以掌骨上端对应头部,下端对应脚膝，而是取大白穴(近三间穴)与灵骨穴(近合谷穴)成为倒马应用,也就概括了第二掌骨全息的上中下三焦。又如取三阴交穴、漏谷穴、阴陵泉穴成为下肢脾经大倒马,对脾经相关疾病的效用常比单用-穴为显著。“动”即为动气针法,现在- -般针灸医师都知道让患者在接受针刺治疗时要活动患处,名其为“运动针法" ,其实董氏奇穴早已使用,并名为“动气针法" ,更合于针治要求中的气至则效的观念。由于重视动气针法,故董氏奇穴很少在患处扎针,在患处扎针则无法活动患处是一大主因。不仅传统针治方法渐渐重视活动患处,即便是一些新发展的针法,如平衡针法也非常重视活动患处;又如新颖的浮针疗法同样注重活动患处,使用浮针如果不配合活动则疗效较差。

作业的主题就是了解董针的基本思想与其发起者以及发展趋势。同时了解我们对董针的想法。借此互相了解，更简单了解董针！就这么开始了。然后就是董针导读部分，引导大家进入学习董针的基本思路。首先是十二个部位的简单了解，以及学习董针必须掌握的基本针法以及特点。三大针法是最基本的认识以及更深入的解析。这就是开端，也是学习董针的基础、基本原理！

体应针法

以体治体（体体对应）： 1：以骨治骨：以骨治骨的刺法，有俩种形式，第一个是贴骨进针，第二个是针入抵骨。以骨治骨，治疗骨关节的病效果最好。比如：灵骨穴贴骨进针，治坐骨神经痛，网球肘。足跟的骨刺，都非常好。治疗骨刺的特效针：人中，后溪，束骨，这几针贴骨或抵骨。可以和另外一组针灵骨，大白。这俩组轮流扎，今天扎人中，后溪，束骨，明天换扎灵骨和大白。

2：以筋治筋：以筋治筋，刺法有两种形式，第一种是扎在筋上，比如董氏奇穴的正筋就扎在跟腱上。治疗颈项强直疼痛很有效，治疗腰扭伤也很有效。以筋治筋，另外一种扎法，就是贴着筋。在筋的旁边刺入，例如：尺泽穴，董氏奇穴叫曲陵穴，治疗五十肩。

3：以肉治肉：以肉治肉的方式是扎在肌肉肥厚的地方，一般来讲，刺浅层的肌肉治肌怕冷，挛缩等，刺比较深层的肌肉，可以治肌肉痛。麻木不仁，萎缩。比如：某个地方发硬，不通，麻痹等临床上常用合谷，曲池，足三里，及大腿驷马穴。肩膀的穴位等肉多的部位来治疗肌萎缩。肩中穴治疗爬楼无力，膝盖疼等。比如小儿麻痹，小腿就萎缩得几乎没有肉了，扎驷马穴很好。

③体应针法体应针法包括： 1：以体治体（体体对应）其中包括：以骨治骨

2：以体治脏（体脏对应）其中包括：以皮治肺

（一）动气针法简单实用，作用强大，是提高针刺疗效的一种有效手段，但是在运用此针法时必须注意以下几点，方能正确地用好这一针法。①针刺之穴不能在患处，否则难以活动患部，一般为远端健侧选穴。②令患者配合活动时先从小幅度动作开始，由轻到重，逐渐加大力度。③运用动气针法取穴宜少，尤其适宜于一穴治疗。④动气针法的运用有两个方面的作用。一是牵引其气，当针刺后，活动患处，是让针刺后直接迅速打通患处之瘀，使针穴与患处之气相互通应；二是检查所选穴位是否有效，当针刺得气后，让患者活动病痛处，若疼痛缓解或消失，说明选穴正确；若病痛无改善，说明辨证选穴不准确，需要重新思考辨证选穴组方。

（二）倒马针法倒马针法是采用二针或三针并列的方法，加强疗效的一种特殊针法。这种倒马针法类似于古代针灸中的傍刺法、排针刺法。这种倒马针法的运用，较之散列的多针效果强大，具有联合效应、强化效应，是提高针刺疗效的有效方法。二针并用为小倒马针，三针并用为大倒马针（董氏奇穴一般多为三针并用）。在董氏奇穴所设穴位中有很多便是这种倒马针法组合穴，尤其是三针联用的倒马针组合最多，这是董氏奇穴突出特点之一。如三其穴（其门、其角、其正），上三黄（明黄、天黄、其黄），足三重（一重、二重、三重），足驷马（驷马上、驷马中、驷马下）等。不仅董氏奇穴可用这种针法，十四经穴依然能利用这一优势针法，如手三里与曲池的配合运用、复溜与太溪的合用、支沟与外关的合用、后溪与腕骨的合用、内庭与陷谷的合用等，不一而举，均是这一针法的运用。倒马针法的应用仍然是董氏奇穴的独创，临床实际操作运用，疗效非凡。具体操作如下：

（三）牵引针法

      牵引针法是两端选穴相互牵引之意。牵引针法的作用在于疏导与平衡。具体操作如下： （1）首先在健侧远端取穴为治疗针。 （2）再于患侧远端选取相关穴位为牵引针。 （3）当两针针刺得气后，在两端同时捻针，或让患者配合动气针法，使两者相互感应，这样病患处在两穴之间，彼此两穴相互牵引，其气相通，病痛而解。 （4）当收效后根据患者的具体情况决定出针还是留针。当留针时，中间仍需同时捻针相互牵引，动引其气，发挥作用。 这种针法仍然是一种简单有效的好方法，在临床中具有很强的实效性。如右内侧膝痛，首先取用左侧的内关，再在右侧的太冲穴刺一针，可产生治疗作用；如右肘关节痛，先取用左侧的犊鼻，再针右侧的灵骨，可起到有效的治疗作用；再如左侧足少阳经坐骨神经痛，首先取用右侧的外关，再在患侧的足临泣刺一针，可立见奇效。这种取穴法的运用即为牵引针法的运用。牵引针法也不仅是肢端远处选穴。如耳鸣、耳聋时可选用听会牵引；治鼻子病时选用迎香牵引；牙痛时选用颊车牵引，也是一种特殊牵引针法的运用。

从经典理论的角度和高度来认识董氏奇穴，并引申到董氏针灸治病的病机上，这样在实际灵活应用到患者从而对治病就会更有把握。进一步对董氏针灸的再思考，从经典中寻找董氏针灸的核心，通过大家共同研讨和具体医案落地来认识董氏针灸奇穴的奇异实效。

针灸治病的原理就是调节：调节阴阳、调节经络、调节气络。 1.调节阴阳：比如阴阳失衡，导致阴虚阳亢，或者是阳虚阴虚等不同的状况，通过针灸的方式可以达到平衡阴阳的作用。 2.调节经络：针灸有助于起到调节经络的效果。经络不通会造成身体出现疼痛的症状，通过针灸的方式有助于调节经络里的气血，能够使气血更加的通畅和顺畅。 3.调节气络：针灸对于气滞血瘀造成的疼痛，比如包块或者肿块等现象，也可以达到立竿见影较好的改善效果。