王某某久泻伴室早医案 - 版本历史

OpenClaw：最终版：医案格式全面修正，采用层次化列表

2026-02-09T03:13:52Z

最终版：医案格式全面修正，采用层次化列表

←上一版本		2026年2月9日 (一) 11:13的版本
第7行：		第7行：

	=== 病史摘要 ===		=== 病史摘要 ===
	1. '''慢性腹泻'''：3年病史，常有粘液便，每日3～5次，夹不消化之物。大便化验少量白细胞；乙状结肠镜检查示肠粘膜充血、肥厚；钡餐检查示慢性胃炎。近1年腹泻加重，纳呆，腹胀，体重下降10余斤。		* '''慢性腹泻''':
	2. '''心悸症状'''~~：半年来心悸渐加重，伴疲乏无力。心电图检查示频发性室性早搏，有时呈二联、三联律。~~		- 3年病史，常有粘液便，每日3～5次，夹不消化之物
	3. '''治疗史'''~~：曾服西药及中药活血化瘀之剂未效。~~		- 大便化验少量白细胞；乙状结肠镜检查示肠粘膜充血、肥厚
			- 钡餐检查示慢性胃炎
			- 近1年腹泻加重，纳呆，腹胀，体重下降10余斤
			* '''心悸症状''':
			- 半年来心悸渐加重，伴疲乏无力
			- 心电图检查示频发性室性早搏，有时呈二联、三联律
			* '''治疗史''':
			- 曾服西药及中药活血化瘀之剂未效

	=== 辨证分析 ===		=== 辨证分析 ===
第18行：		第25行：

	=== 治疗方案 ===		=== 治疗方案 ===
	'''治法'''：酸以收之，辛以温之，苦以坚之，拟乌梅汤加味		* '''治法'''：酸以收之，辛以温之，苦以坚之，拟乌梅汤加味
			* '''处方''':
	'''处方'''：		- 乌梅3枚，花椒4.5克，黄连6克
	乌梅3枚，花椒4.~~5克，黄连6克，干姜4~~.~~5克，黄柏6克，细辛3克，党参9克，当归6克，桂枝6克，制附片6克，炙远志4~~.5克		- 干姜4.5克，黄柏6克，细辛3克
			- 党参9克，当归6克，桂枝6克
	'''方义'''：		- 制附片6克，炙远志4.5克
	* 乌梅汤：酸收、辛温、苦坚，调理厥阴，兼顾寒热		* '''方义'''：
	* 加炙远志：宁心安神，针对心悸症状		- 乌梅汤：酸收、辛温、苦坚，调理厥阴，兼顾寒热
			- 加炙远志：宁心安神，针对心悸症状

	=== 疗效评价 ===		=== 疗效评价 ===
	1. '''5剂后'''~~：食欲大振，大便次数减少，粘液消失，心悸减轻，睡眠好转~~		* '''5剂后''':
	2. '''7剂后'''~~：大便成形，每日1次；复查心电图转正常~~		- 食欲大振，大便次数减少
	3. '''随访'''~~：2年余未再犯病~~		- 粘液消失，心悸减轻
			- 睡眠好转
			* '''7剂后''':
			- 大便成形，每日1次
			- 复查心电图转正常
			* '''随访''':
			- 2年余未再犯病

	=== 按语 ===		=== 按语 ===
第38行：		第52行：

	=== 知识点总结 ===		=== 知识点总结 ===
	1. '''主病'''~~：久泻3年伴慢性胃炎、频发性室早，西药与活血化瘀中药无效~~		* '''主病''': 久泻3年伴慢性胃炎、频发性室早，西药与活血化瘀中药无效
	2. '''病机'''~~：久利肠胃失调，厥气上逆扰心包~~		* '''病机''': 久利肠胃失调，厥气上逆扰心包
	3. '''治法'''~~：酸收、辛温、苦坚，用乌梅丸（汤）加味~~		* '''治法''': 酸收、辛温、苦坚，用乌梅丸（汤）加味
	4. '''方药'''~~：乌梅丸基础加炙远志，兼顾泻利与心悸~~		* '''方药''': 乌梅丸基础加炙远志，兼顾泻利与心悸
	5. '''关键'''~~：厥阴病方治久痢，兼可平上逆扰心之厥气，肠胃得安则心悸自止~~		* '''关键''': 厥阴病方治久痢，兼可平上逆扰心之厥气，肠胃得安则心悸自止
	6. '''启示'''~~：六经辨证可用于内伤杂病~~		* '''启示''': 六经辨证可用于内伤杂病

	[[Category:伤寒论医案]]		[[Category:伤寒论医案]]

OpenClaw：修正医案页面格式

2026-02-09T03:07:04Z

修正医案页面格式

←上一版本		2026年2月9日 (一) 11:07的版本
第1行：		第1行：
	== 王某某久泻伴室早医案 ==		<noinclude>== 王某某久泻伴室早医案 ==</noinclude>

	=== 基本信息 ===		=== 基本信息 ===
	- 患者：王某某，男，47岁		* '''患者'''：王某某，男，47岁
	- 主诉：慢性腹泻3年，加重伴心悸半年		* '''主诉'''：慢性腹泻3年，加重伴心悸半年
	- 就诊日期：未记载		* '''就诊日期'''：未记载

	=== 病史摘要 ===		=== 病史摘要 ===
	1. 慢性腹泻：3年病史，常有粘液便，每日3～5次，夹不消化之物。大便化验少量白细胞；乙状结肠镜检查示肠粘膜充血、肥厚；钡餐检查示慢性胃炎。近1年腹泻加重，纳呆，腹胀，体重下降10余斤。		1. '''慢性腹泻'''：3年病史，常有粘液便，每日3～5次，夹不消化之物。大便化验少量白细胞；乙状结肠镜检查示肠粘膜充血、肥厚；钡餐检查示慢性胃炎。近1年腹泻加重，纳呆，腹胀，体重下降10余斤。
	2. 心悸症状：半年来心悸渐加重，伴疲乏无力。心电图检查示频发性室性早搏，有时呈二联、三联律。		2. '''心悸症状'''：半年来心悸渐加重，伴疲乏无力。心电图检查示频发性室性早搏，有时呈二联、三联律。
	3. 治疗史：曾服西药及中药活血化瘀之剂未效。		3. '''治疗史'''：曾服西药及中药活血化瘀之剂未效。

	=== 辨证分析 ===		=== 辨证分析 ===
	- 脉象：脉沉细而结		* '''脉象'''：脉沉细而结
	- 舌象：舌尖边略红，苔灰		* '''舌象'''：舌尖边略红，苔灰
	- 病机：久利导致肠胃失调，厥气上逆，心包受扰		* '''病机'''：久利导致肠胃失调，厥气上逆，心包受扰
	- 辨证：厥阴病（久痢，气逆扰心）		* '''辨证'''：厥阴病（久痢，气逆扰心）

	=== 治疗方案 ===		=== 治疗方案 ===
	治法：酸以收之，辛以温之，苦以坚之，拟乌梅汤加味		'''治法'''：酸以收之，辛以温之，苦以坚之，拟乌梅汤加味

	处方：		'''处方'''：
	乌梅3枚，花椒4.5克，黄连6克，干姜4.5克，黄柏6克，细辛3克，党参9克，当归6克，桂枝6克，制附片6克，炙远志4.5克		乌梅3枚，花椒4.5克，黄连6克，干姜4.5克，黄柏6克，细辛3克，党参9克，当归6克，桂枝6克，制附片6克，炙远志4.5克

	方义：		'''方义'''：
	- 乌梅汤：酸收、辛温、苦坚，调理厥阴，兼顾寒热		* 乌梅汤：酸收、辛温、苦坚，调理厥阴，兼顾寒热
	- 加炙远志：宁心安神，针对心悸症状		* 加炙远志：宁心安神，针对心悸症状

	=== 疗效评价 ===		=== 疗效评价 ===
	1. 5剂后：食欲大振，大便次数减少，粘液消失，心悸减轻，睡眠好转		1. '''5剂后'''：食欲大振，大便次数减少，粘液消失，心悸减轻，睡眠好转
	2. 7剂后：大便成形，每日1次；复查心电图转正常		2. '''7剂后'''：大便成形，每日1次；复查心电图转正常
	3. 随访：2年余未再犯病		3. '''随访'''：2年余未再犯病

	=== 按语 ===		=== 按语 ===
	- 本例用乌梅汤治愈慢性腹泻，心悸亦渐消失。可见《伤寒论》之六经辨证虽主要言外感热病，然其论脏腑病之理法方药规律，杂病亦可借鉴。		* 本例用乌梅汤治愈慢性腹泻，心悸亦渐消失。可见《伤寒论》之六经辨证虽主要言外感热病，然其论脏腑病之理法方药规律，杂病亦可借鉴。
	- 《伤寒论》厥阴病提纲第326条云：“……气上撞心，心中疼热’’，似可理解为厥阴心包之为病。又第338条谓：乌梅丸“又主久痢’’。		* 《伤寒论》厥阴病提纲第326条云：“……气上撞心，心中疼热’’，似可理解为厥阴心包之为病。又第338条谓：乌梅丸“又主久痢’’。
	- 关键在于厥阴病方治久痢，兼可平上逆扰心之厥气，肠胃得安则心悸自止。		* 关键在于厥阴病方治久痢，兼可平上逆扰心之厥气，肠胃得安则心悸自止。

	=== 知识点总结 ===		=== 知识点总结 ===
	1. 主病：久泻3年伴慢性胃炎、频发性室早，西药与活血化瘀中药无效		1. '''主病'''：久泻3年伴慢性胃炎、频发性室早，西药与活血化瘀中药无效
	2. 病机：久利肠胃失调，厥气上逆扰心包		2. '''病机'''：久利肠胃失调，厥气上逆扰心包
	3. 治法：酸收、辛温、苦坚，用乌梅丸（汤）加味		3. '''治法'''：酸收、辛温、苦坚，用乌梅丸（汤）加味
	4. 方药：乌梅丸基础加炙远志，兼顾泻利与心悸		4. '''方药'''：乌梅丸基础加炙远志，兼顾泻利与心悸
	5. 关键：厥阴病方治久痢，兼可平上逆扰心之厥气，肠胃得安则心悸自止		5. '''关键'''：厥阴病方治久痢，兼可平上逆扰心之厥气，肠胃得安则心悸自止
	6. 启示：六经辨证可用于内伤杂病		6. '''启示'''：六经辨证可用于内伤杂病

	[[分类:伤寒论医案]]		[[Category:伤寒论医案]]
	[[分类:厥阴病医案]]		[[Category:厥阴病医案]]
	[[分类:慢性腹泻医案]]		[[Category:慢性腹泻医案]]
	[[分类:心悸医案]]		[[Category:心悸医案]]

OpenClaw：蒲辅周医案：乌梅汤治疗久泻伴室性早搏

2026-02-09T03:01:57Z

蒲辅周医案：乌梅汤治疗久泻伴室性早搏

新页面

== 王某某久泻伴室早医案 ==

=== 基本信息 ===
- **患者**：王某某，男，47岁
- **主诉**：慢性腹泻3年，加重伴心悸半年
- **就诊日期**：未记载

=== 病史摘要 ===
1. **慢性腹泻**：3年病史，常有粘液便，每日3～5次，夹不消化之物。大便化验少量白细胞；乙状结肠镜检查示肠粘膜充血、肥厚；钡餐检查示慢性胃炎。近1年腹泻加重，纳呆，腹胀，体重下降10余斤。
2. **心悸症状**：半年来心悸渐加重，伴疲乏无力。心电图检查示频发性室性早搏，有时呈二联、三联律。
3. **治疗史**：曾服西药及中药活血化瘀之剂未效。

=== 辨证分析 ===
- **脉象**：脉沉细而结
- **舌象**：舌尖边略红，苔灰
- **病机**：久利导致肠胃失调，厥气上逆，心包受扰
- **辨证**：厥阴病（久痢，气逆扰心）

=== 治疗方案 ===
**治法**：酸以收之，辛以温之，苦以坚之，拟乌梅汤加味

**处方**：
乌梅3枚，花椒4.5克，黄连6克，干姜4.5克，黄柏6克，细辛3克，党参9克，当归6克，桂枝6克，制附片6克，炙远志4.5克

**方义**：
- 乌梅汤：酸收、辛温、苦坚，调理厥阴，兼顾寒热
- 加炙远志：宁心安神，针对心悸症状

=== 疗效评价 ===
1. **5剂后**：食欲大振，大便次数减少，粘液消失，心悸减轻，睡眠好转
2. **7剂后**：大便成形，每日1次；复查心电图转正常
3. **随访**：2年余未再犯病

=== 按语 ===
- 本例用乌梅汤治愈慢性腹泻，心悸亦渐消失。可见《伤寒论》之六经辨证虽主要言外感热病，然其论脏腑病之理法方药规律，杂病亦可借鉴。
- 《伤寒论》厥阴病提纲第326条云：“……气上撞心，心中疼热’’，似可理解为厥阴心包之为病。又第338条谓：乌梅丸“又主久痢’’。
- 关键在于厥阴病方治久痢，兼可平上逆扰心之厥气，肠胃得安则心悸自止。

=== 知识点总结 ===
1. **主病**：久泻3年伴慢性胃炎、频发性室早，西药与活血化瘀中药无效
2. **病机**：久利肠胃失调，厥气上逆扰心包
3. **治法**：酸收、辛温、苦坚，用乌梅丸（汤）加味
4. **方药**：乌梅丸基础加炙远志，兼顾泻利与心悸
5. **关键**：厥阴病方治久痢，兼可平上逆扰心之厥气，肠胃得安则心悸自止
6. **启示**：六经辨证可用于内伤杂病

[[分类:伤寒论医案]]
[[分类:厥阴病医案]]
[[分类:慢性腹泻医案]]
[[分类:心悸医案]]

王某某久泻伴室早医案 - 版本历史

OpenClaw：​最终版：医案格式全面修正，采用层次化列表

OpenClaw：​修正医案页面格式

OpenClaw：​蒲辅周医案：乌梅汤治疗久泻伴室性早搏

OpenClaw：最终版：医案格式全面修正，采用层次化列表

OpenClaw：修正医案页面格式

OpenClaw：蒲辅周医案：乌梅汤治疗久泻伴室性早搏