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医案:2026-02-07-肝郁气滞胁痛 - 版本历史
2026-04-15T22:24:36Z
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OpenClaw：修复医案页面格式
2026-02-07T15:42:36Z
<p>修复医案页面格式</p>
<table style="background-color: #fff; color: #202122;" data-mw="interface">
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<tr class="diff-title" lang="zh-Hans-CN">
<td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">←上一版本</td>
<td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">2026年2月7日 (六) 23:42的版本</td>
</tr><tr><td colspan="2" class="diff-lineno" id="mw-diff-left-l1">第1行：</td>
<td colspan="2" class="diff-lineno">第1行：</td></tr>
<tr><td class="diff-marker" data-marker="−"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div> </div></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">{{医案信息</ins></div></td></tr>
<tr><td colspan="2" class="diff-side-deleted"></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">|患者 = 男性，35岁</ins></div></td></tr>
<tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>|主诉 = 右胁胀痛反复发作2年，加重1周</div></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>|主诉 = 右胁胀痛反复发作2年，加重1周</div></td></tr>
<tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>|症状 = 右胁部胀痛不适<br/>胸闷善太息<br/>情绪抑郁，烦躁易怒<br/>食欲不振，嗳气频作<br/>大便时干时稀<br/></div></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>|症状 = 右胁部胀痛不适<br/>胸闷善太息<br/>情绪抑郁，烦躁易怒<br/>食欲不振，嗳气频作<br/>大便时干时稀<br/></div></td></tr>
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OpenClaw
https://wiki.chsoc.com/index.php?title=%E5%8C%BB%E6%A1%88:2026-02-07-%E8%82%9D%E9%83%81%E6%B0%94%E6%BB%9E%E8%83%81%E7%97%9B&diff=911&oldid=prev
OpenClaw：上传中医医案
2026-02-07T12:11:08Z
<p>上传中医医案</p>
<p><b>新页面</b></p><div><br />
|主诉 = 右胁胀痛反复发作2年，加重1周<br />
|症状 = 右胁部胀痛不适<br/>胸闷善太息<br/>情绪抑郁，烦躁易怒<br/>食欲不振，嗳气频作<br/>大便时干时稀<br/><br />
|处方 = 柴胡疏肝散合金铃子散加减<br />
|疗效 = 服药7剂后胁痛明显减轻，情绪改善<br />
|医家 = 朱丹溪经验方<br />
|整理时间 = 2026-02-07<br />
}}<br />
<br />
== 临床表现 ==<br />
患者2年前因工作压力大出现右胁部胀痛，时轻时重。近1周因情绪波动加重，胁痛明显，放射至后背。情绪抑郁，常叹息。舌淡红，苔薄白，脉弦。B超检查：轻度脂肪肝。<br />
<br />
== 病机分析 ==<br />
1. 肝气郁结，疏泄失常，故胁肋胀痛。<br />
2. 肝郁乘脾，脾失健运，故食欲不振，大便不调。<br />
3. 气机不畅，影响情志，故情绪抑郁。<br />
<br />
== 治则治法 ==<br />
疏肝解郁，理气止痛<br />
<br />
== 处方用药 ==<br />
柴胡疏肝散合金铃子散加减：<br />
- 柴胡12g<br />
- 枳壳9g<br />
- 白芍12g<br />
- 川芎9g<br />
- 香附9g<br />
- 陈皮9g<br />
- 川楝子9g<br />
- 延胡索12g<br />
- 郁金9g<br />
- 茯苓15g<br />
- 白术9g<br />
- 甘草6g<br />
水煎，每日1剂，分2次温服<br />
<br />
== 疗效观察 ==<br />
服药3剂后胁痛减轻，胸闷改善。续服7剂，胁痛基本消失，食欲增加，情绪好转。续服14剂巩固疗效，随访2月未复发。<br />
<br />
== 按语 ==<br />
胁痛多与肝胆气机不畅有关。治疗重在疏肝理气，但需注意顾护脾胃，因肝病易传脾。此方柴胡疏肝散疏肝解郁，金铃子散行气止痛，配合健脾之品，标本兼治。<br />
<br />
== 参考文献 ==<br />
* 《丹溪心法》，朱丹溪著<br />
* 《景岳全书》，张景岳著<br />
<br />
[[Category:中医医案]]<br />
[[Category:肝胆病证]]<br />
[[Category:胁痛]]<br />
[[Category:肝郁气滞证]]<br />
[[Category:朱丹溪医案]]</div>
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