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医案:2026-02-07-风寒感冒头痛
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{{医案信息 |患者 = 女性,32岁 |主诉 = 头痛发热伴恶寒1天 |症状 = 头痛,以前额为主<br/>恶寒发热,无汗<br/>鼻塞流清涕<br/>咳嗽痰白<br/>全身酸痛<br/> |处方 = 麻黄汤加味 |疗效 = 服药1剂后汗出热退,头痛缓解 |医家 = 张仲景经验方 |整理时间 = 2026-02-07 }} == 临床表现 == 患者1天前因受凉后出现头痛,以前额部为主,恶寒发热,体温38.2℃,无汗。鼻塞流清涕,咳嗽痰白稀。舌淡红,苔薄白,脉浮紧。 == 病机分析 == 1. 风寒外袭,卫阳被遏,故恶寒发热无汗。 2. 寒邪束表,经气不利,故头痛身痛。 3. 肺气失宣,故鼻塞咳嗽。 == 治则治法 == 辛温解表,宣肺散寒 == 处方用药 == 麻黄汤加味: - 麻黄9g - 桂枝9g - 杏仁9g - 甘草6g - 白芷9g - 川芎9g - 防风9g 水煎,温服,覆被取微汗 == 疗效观察 == 服药1剂后约2小时,全身微微汗出,体温降至37.2℃,头痛明显减轻。续服1剂,诸症基本消除。嘱避风寒,清淡饮食,注意休息。 == 按语 == 此案为典型太阳伤寒证,麻黄汤证悉具。麻黄汤为辛温发汗之峻剂,适用于表实无汗之证。用方关键在于辨证准确,有汗者禁用。服药后当取微汗,不可过汗伤正。 == 参考文献 == * 《伤寒论》,张仲景著 * 《方剂学》,全国中医药行业高等教育规划教材 [[Category:中医医案]] [[Category:外感病证]] [[Category:感冒]] [[Category:头痛]] [[Category:风寒表实证]] [[Category:《伤寒论》方证]]
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