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= 郁证、滞证方药对比表 = 本文从'''方药名称、方药组成、证状(主证标记★)、舌诊、脉诊、圆运动解释、主治'''等维度,对比郁证与滞证常用方剂。 == 一、郁证方药对比表 == {| class="wikitable" |- ! 方药名称 !! 方药组成 !! 证状(主证★) !! 舌诊 !! 脉诊 !! 圆运动解释 !! 主治 |- | '''逍遥散''' || 柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、煨姜 || ★情绪低落、★叹气、胸胁胀满、纳差、月经不调、面色不华、乏力 || 质淡红、苔薄白 || 弦细或弦而无力 || 疏左路+补中轴,轴虚+左轮郁 || 肝郁脾虚、血虚 |- | '''丹栀逍遥散''' || 逍遥散+丹皮、栀子 || ★烦躁、★口苦、失眠、月经先期、目赤,兼逍遥散证 || 质红、苔薄黄 || 弦数 || 疏左路+清郁热,肝郁化火 || 肝郁化火 |- | '''四逆散''' || 柴胡、枳实、白芍、甘草 || ★四肢不温、★胸胁胀满、腹痛、或泄利下重 || 质淡红、苔薄白 || 弦 || 升降并调,左右皆郁 || 阳郁四逆 |- | '''柴胡疏肝散''' || 柴胡、枳壳、白芍、川芎、香附、陈皮、甘草 || ★胸胁胀痛、★善太息、情志不畅、脘闷 || 质淡红、苔薄白 || 弦 || 疏肝理气,肝郁气滞 || 气滞胸胁 |- | '''越鞠丸''' || 香附、川芎、栀子、苍术、神曲 || ★胸膈痞闷、★脘腹胀痛、吞酸嘈杂、饮食不化 || 质红或淡红、苔腻 || 弦滑或弦 || 六郁并治,气郁为纲 || 六郁(气、血、痰、火、湿、食) |- | '''半夏厚朴汤''' || 半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶 || ★咽中如有物阻(梅核气)、胸闷、咳痰、呕恶 || 质淡红、苔白腻 || 弦滑 || 降右路、化痰郁,痰气郁结 || 梅核气、痰气郁结 |- | '''甘麦大枣汤''' || 甘草、小麦、大枣 || ★悲伤欲哭、★神情恍惚、失眠、多梦、呵欠 || 质淡、苔少 || 细弱或细数 || 补中轴、养心,心神失养 || 脏躁 |} == 二、滞证方药对比表 == {| class="wikitable" |- ! 方药名称 !! 方药组成 !! 证状(主证★) !! 舌诊 !! 脉诊 !! 圆运动解释 !! 主治 |- | '''理中丸''' || 人参、干姜、白术、甘草 || ★脘腹胀满、★便溏、纳差、手足不温、口淡不渴 || 质淡、苔白滑 || 沉迟或沉弱 || 转中轴、温中,中轴虚寒 || 中焦虚寒、脾胃不运 |- | '''保和丸''' || 山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子 || ★脘腹胀满、★嗳腐吞酸、不思饮食、大便不调 || 质红、苔厚腻 || 滑 || 消食化滞,食停中焦 || 食滞 |- | '''枳术丸''' || 枳实、白术 || ★脘腹痞满、纳差、便溏、乏力 || 质淡、苔薄腻 || 弱或滑 || 消补兼施,脾虚食滞 || 脾虚食滞 |- | '''小承气汤''' || 大黄、厚朴、枳实 || ★腹满、★便秘、谵语、潮热、或热结旁流 || 质红、苔黄厚 || 沉实或滑数 || 通腑降浊,右路腑气不通 || 腑气不通、轻证 |- | '''大承气汤''' || 大黄、芒硝、厚朴、枳实 || ★大便不通、★腹满硬痛、谵语、潮热、手足濈然汗出 || 质红、苔黄燥或焦黑 || 沉实有力 || 峻下热结,阳明腑实 || 阳明腑实、燥结 |- | '''麻子仁丸''' || 麻子仁、大黄、枳实、厚朴、杏仁、白芍 || ★大便干结难下、小便数、或老人虚秘 || 质红、苔少或干 || 细涩 || 润肠通便,肠燥津亏 || 肠燥便秘 |- | '''温胆汤''' || 半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、甘草 || ★失眠、★惊悸、呕恶、胸闷、口苦 || 质红、苔黄腻 || 弦滑 || 化痰降逆、清热,痰热中上焦 || 痰热内扰 |- | '''二陈汤''' || 半夏、陈皮、茯苓、甘草 || ★咳痰色白、胸闷、恶心、头眩 || 质淡、苔白腻 || 滑 || 燥湿化痰,中轴不运、湿聚成痰 || 湿痰 |- | '''苓桂术甘汤''' || 茯苓、桂枝、白术、甘草 || ★心悸、★眩晕、小便不利、胸胁支满 || 质淡、苔白滑 || 沉弦或沉紧 || 温阳化饮,阳虚水停 || 痰饮水停 |- | '''血府逐瘀汤''' || 桃仁、红花、川芎、赤芍、当归、生地、柴胡、枳壳、桔梗、牛膝、甘草 || ★胸痛、★头痛、痛有定处、心悸失眠 || 质暗或有瘀斑、苔薄 || 涩或弦 || 活血化瘀,气滞血瘀、瘀阻胸胁 || 血瘀胸胁 |} == 三、郁证与滞证对比小结 == {| class="wikitable" |- ! 维度 !! 郁证 !! 滞证 |- | '''圆运动''' || 气机不舒,轴或轮尚能转但不顺 || 运行变慢或停聚,轴或轮转不动 |- | '''主症特点''' || 情志、叹气、胸胁闷为主 || 胀、痛、重、纳呆、二便异常为主 |- | '''舌象''' || 苔多薄白/薄黄 || 苔多腻(白腻/黄腻/厚腻) |- | '''脉象''' || 多弦、弦细、弦数 || 多滑、涩、沉、实 |- | '''治则''' || 疏、散、调升降 || 化、通、转中轴、通腑 |} ---- ''依据圆运动理论(彭子益)整理。''
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