编辑“︁董氏针灸三大基本原理”︁

== 董针第一次作业 ==
一、请问你对董针了解多少？为什么要学习董针？

二、简介董针的起源和发展！

三、进入导读部分

①简介董针的十二个部位

②董针的针刺手法都有哪些？

③董针三大针法是什么？分别举例说明。

你如何认识牵马动三大针法？

== 二、简介董针的起源和发展！ ==
董针的起源和发展

董针的起源和发展可以从董氏针灸和董氏医学两个方面来探讨。

董氏针灸的起源和发展：

董氏针灸起源于董公景昌先生，他于1916年出生于山东省平度县，18岁开始独立行医。1949年，董公举家迁往台湾台北，并在数十年的行医生涯中诊治了40余万人次，救人无数。他的针灸技术以其神奇疗效而闻名，1971年，他以董针治愈了高棉总统龙诺之半身不遂，因此被誉为“当代针圣”。

董氏奇穴是董门祖传的针灸绝学，历来口授心传，不著文字，不传外姓，素有“江湖秘术”之称。1973年，董公出版了《董氏针灸正经奇穴学》，这是他唯一的著作，正式将董氏奇穴的针灸技术公之于众。

董公景昌先生公开收授学生，传授董门针灸绝技，其中最为卓著的是其弟子杨维杰教授。杨维杰教授对中医及易学有深入研究，他的著作和发展使董氏针灸的理论更为完整、条理更清晰、内容更充实，使董氏针灸走出了“只有实际效能,而无具体理论的”局面。
其他董针前辈如赖金雄、胡文智、胡丙权、邱雅昌、刘毅、杨朝义等也通过各自的著作和贡献，不断丰富和完善董氏针灸的理论和临床经验。
==董氏针灸下针手法==
下针手法：深刺、皮下刺、留针三种手法。

==董氏针灸下针三种针法==
下针针法：牵引手法、倒马针法、动气针法三种针法。

（一）动气针法简单实用，作用强大，是提高针刺疗效的一种有效手段，但是在运用此针法时必须注意以下几点，方能正确地用好这一针法。

①针刺之穴不能在患处，否则难以活动患部，一般为远端健侧选穴。

②令患者配合活动时先从小幅度动作开始，由轻到重，逐渐加大力度。

③运用动气针法取穴宜少，尤其适宜于一穴治疗。

④动气针法的运用有两个方面的作用。一是牵引其气，当针刺后，活动患处，是让针刺后直接迅速打通患处之瘀，使针穴与患处之气相互通应；二是检查所选穴位是否有效，当针刺得气后，让患者活动病痛处，若疼痛缓解或消失，说明选穴正确；若病痛无改善，说明辨证选穴不准确，需要重新思考辨证选穴组方。


（二）倒马针法 倒马针法是采用二针或三针并列的方法，加强疗效的一种特殊针法。这种倒马针法类似于古代针灸中的傍刺法、排针刺法。这种倒马针法的运用，较之散列的多针效果强大，具有联合效应、强化效应，是提高针刺疗效的有效方法。二针并用为小倒马针，三针并用为大倒马针（董氏奇穴一般多为三针并用）。在董氏奇穴所设穴位中有很多便是这种倒马针法组合穴，尤其是三针联用的倒马针组合最多，这是董氏奇穴突出特点之一。

  如三其穴（其门、其角、其正），上三黄（明黄、天黄、其黄），足三重（一重、二重、三重），足驷马（驷马上、驷马中、驷马下）等。

不仅董氏奇穴可用这种针法，十四经穴依然能利用这一优势针法，如手三里与曲池的配合运用、复溜与太溪的合用、支沟与外关的合用、后溪与腕骨的合用、内庭与陷谷的合用等，不一而举，均是这一针法的运用。倒马针法的应用仍然是董氏奇穴的独创，临床实际操作运用，疗效非凡。具体操作如下：


（三）牵引针法
牵引针法是两端选穴相互牵引之意。牵引针法的作用在于疏导与平衡。具体操作如下： 

（1）首先在健侧远端取穴为治疗针。 

（2）再于患侧远端选取相关穴位为牵引针。 

（3）当两针针刺得气后，在两端同时捻针，或让患者配合动气针法，使两者相互感应，这样病患处在两穴之间，彼此两穴相互牵引，其气相通，病痛而解。 

（4）当收效后根据患者的具体情况决定出针还是留针。当留针时，中间仍需同时捻针相互牵引，动引其气，发挥作用。 

这种针法仍然是一种简单有效的好方法，在临床中具有很强的实效性。如右内侧膝痛，首先取用左侧的内关，再在右侧的太冲穴刺一针，可产生治疗作用；如右肘关节痛，先取用左侧的犊鼻，再针右侧的灵骨，可起到有效的治疗作用；再如左侧足少阳经坐骨神经痛，首先取用右侧的外关，再在患侧的足临泣刺一针，可立见奇效。这种取穴法的运用即为牵引针法的运用。牵引针法也不仅是肢端远处选穴。如耳鸣、耳聋时可选用听会牵引；治鼻子病时选用迎香牵引；牙痛时选用颊车牵引，也是一种特殊牵引针法的运用。

==董氏针灸的三大原理== 
董针三大原理分别是：
①脏腑别通
②太极全息对应（太极对应）
③体应针法

===①脏腑别通===
在董氏奇穴中，脏腑别通解决了传统十四经以循经、表里经、同名经不能解决的其它经络问题，脏腑别通在经络疗法中行属于十二经，但其术又异于一般人十四经脉络的用法。

脏腑别通是董师认可的原理，可以解释大部分董氏奇穴。 “心与胆通，心病怔忡，宜温胆为主，胆病颤栗狂，宜补心为主；肝与大肠通，肝病宜疏通大肠，大肠病宜凭肝经为主；脾与小肠通，脾病宜宣泄小肠火，小肠病以润脾为主；肺病宜清利膀胱水，膀胱病以清利肺气为主；与三焦通肾病宜调和三焦，三焦病宜补肾为主。 胃与包络通，内关治膝痛特效，治胃病也甚效，又有足三里治心脏病也甚效。

“内经”中“太阳为开，太阴为开，少阳为枢，少阴为枢，阳明为阖，厥阴为阖”之六经开阖枢。


太阳太阴有一定类属及相关，少阳及少阴性质相关，阳明厥阴相关,《素问》及《灵枢》均提及太阳为开,少阳为枢，阳明为阖;太阴为开，少阴为枢,厥阴为阖。试以“太阳为开,太阴为开;少阳为枢,少阴为枢;阳明为阖，厥阴为阖”同气相求将其展开，太阳太阴相对(开)，少阳少阴相对(枢)，阳明厥阴相对(阖)，阴与阳对，手与足对,以脏腑经络配合作图如下:这样就构成了肺与膀胱通,脾与小肠通,心与胆通,肾与三焦通，除五脏别通外，包络也应与胃通，从而确立了六脏六腑全能相通的“六脏别通”，即“脏腑别通”。透过“脏腑别通”的脏腑关系,除针灸外,用于内科及杂病均甚有效

在董氏奇穴中，脏腑别通解决了传统十四经以循经、表里经、同名经不能解决的其它经络问题，脏腑别通在经络疗法中应属于十二经，但其术又异于一般人十四经脉络的用法。

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脏腑别通.jpg|脏腑别通
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以下摘录杨维杰老师的解释

一、肺与膀胱通

临床针肺经列缺可治尿频及多尿(针脾经之阴陵泉可利尿也可治尿频)、针肺经鱼际穴可治膀胱经所行之背痛,针背部腧穴能冶气喘，董氏奇穴应用位于肺经的重子、重仙治疗膀胱经部位的背痛,也都是肺(太阴)与膀胱(太阳)通的应用。有关子宫的疾患也与膀胱经有关……从此而论，重子、重仙能治子宫肌瘤，可以说就是透过脏腑别通的肺与膀胱通起到作用的。妇科穴在大指肺经上，而能治妇科病尤其是子宫疾患,这些只有透过脏腑别通思路才能解说其理(当然配上太极定位,观念就会更清晰）


二、脾与小肠通

湿热黄疸在古书中最常用小肠经的腕骨穴(见《通玄指要赋》《玉龙歌》《王i龙赋》) ,能去脾湿。董氏奇穴肝门穴能治疗肝炎，也在小肠经上，也是从去脾湿人手。古今对肝炎的认识无不认为在于祛湿。急慢性肝炎治疗重点均在除湿，小肠为分水之官,能调整大小便，去湿作用极强。眼黄穴在小指上，透过“脾与小肠通”，能祛湿去黄。此外，以位于脾经的天皇穴(相当于阴陵泉穴)治疗五十肩,疗效显著,针奇穴天皇或肾关能治颧骨附近的眼肌震颤及三叉神经痛甚效，该处为小肠经所过，也都是脾与小肠通的用例。


三、心与胆通

诸痛痒疮,皆属于心,少阳胆经属木,亦主风、主镇定，针刺胆经之九里(风市)能治失眠、痒症心脏病及胆囊炎效果甚好，可以说就是胆与心通的应用。针心经手解穴(位置同心经少府)、神门治胆虚心怯也很有效,手解(少府)治疗各种痒症(即风证)甚效，眼黄穴在小指心经上能治眼黄,这些都是心与胆通的治例。


四、肾与三焦通

三焦经的五输穴关冲、液门、中诸、阳池、支沟、天井，都与水(肾)有关;董老师治肾炎、浮肿常用中白、下白,这些穴也都在三焦经上。此外，三焦经的中诸治腰痛很有效。复原穴在无名指，透过“三焦与肾通”，能治骨病(肾主骨也)。指肾穴透过“三焦与肾通”，能治口干、肾亏病。董老师的奇穴还巢治不孕，这个穴也是位于三焦经上,这些都是透过脏腑别通思路补肾而发挥作用的，再透过太极定位观念就更清晰了。


五、肝与大肠通

针大肠经的曲池穴能降血压，冶肝阳上亢证及各类头晕皆甚有效。奇穴灵骨在大肠经，治头晕也很有效。大白、灵骨两穴透过“大肠与肝通”，能治肝筋之病，此两穴我应用时贴骨进针又通肾，可谓筋骨皆治。治腰痛、坐骨神经痛及肝经所过之鼠膝部(腹股沟)痛均甚效。木穴位于食指,与大肠经有关，透过“大肠与肝通”治眼睛发干眼易流泪流鼻涕，这些病都与肝有关。大间、小间、外间、浮间皆在大肠经上，能治肝经之疝痛，疝也与肝有关。中间穴透过“大肠与肝通”能治头晕眼昏。指驷马穴透过“肝与大肠通”，能疏肝，故能冶胁痛，亦能治乳病。针肝经太冲穴或奇穴火主穴能治腹中痛泻，这都是肝与大肠通思路的应用。


六、心包与胃通

针刺心包经的内关穴治胃痛及膝痛(因胃经循行经过膝眼)甚效，为我四十多年来治疗膝痛第一特效针。中指心包经之董氏奇穴胆穴透过包络与胃通治膝痛极效。心膝穴透过包络与胃通，治膝痛亦甚效。二角明穴透过“心包与胃通”，则能治面部阳明之眉棱骨痛、鼻骨痛。

胃经足三里穴治心脏病胸闷亦甚效。董师用通关、通山、通天等穴治疗心脏病,这些穴的位置都在胃经上,这都是包络与胃通的用例。


脏腑别通思路是解说及发挥董氏奇穴最突出、最广泛及最重要的部分，虽然在董师书中从未提及这方面的理论,但根据我的研究，其应用则时时处处与之相合。我以脏腑别通思路解说董氏奇穴，使其易于了解,并易于发挥董氏奇穴治疗许多疾病。目前,一般针灸的经络疗法悉以同名经(如手阳明治足阳明，手太阳治足太阳)或表里经(如手阳明与手太阴表里等)为主。同名经取穴系一手一足、一上一下(如手阳明治足阳明，手太阳治足太阳) ，重点在疏导。 表里经取穴一脏一腑、一阴一阳(如手阳明治手太阴，手太阳治手少阴) ,重点在平衡。但脏腑别通则为一脏一腑,一 手一足，一阴一阳( 以肺与膀胱通而言，肺为手之阴经，膀胱为足之阳经),有高度的疏导及平衡作用，效果当然突出。


八、奇穴之脏腑别通用例

(一)一一部位

[大间、小间、外间、浮间、中间]此五间穴皆在食指上，属大肠经,透“大肠与肝通”，能治肝经之病变，基于手躯顺对法，治小肠气、疝气、睾丸坠痛前列腺炎甚效。

[中间穴]透过“大肠与肝通”能治头晕眼昏。

[木穴]在食指上，透过“大肠与肝通”治眼睛发干眼易流泪、流鼻涕。[复原穴]在无名指上，透过“三焦与肾通"，能治骨病(肾主骨也)。

[还巢穴]在无名指上,透过“三焦与肾通”,治子宫痛、子宫瘤、子宫炎、月经不调赤白带下、输卵管不通、子宫不正、小便过多、阴门发肿、安胎。

[眼黄穴]在小指上，透过“小肠与脾通",能祛湿去黄，治眼黄。


[指肾穴]在无名指上透过“三焦与肾通" ,能治口干、肾亏病。

[胆穴]在中指上,透过“包络与胃通" ,治膝痛极效。

[二角明穴]在中指上,透过“包络与胃通",能治面部眉棱骨痛、鼻骨痛。[心膝穴]在中指上，透过“包络与胃通”，治膝痛极效。盖胃经通过膝眼(犊鼻穴)，,与膝关系最密切,故治膝痛。

[指驷马穴]在食指上，透过“大肠与肝通”，能疏肝，故能治胁痛。亦能治乳病。

[妇科穴]在大指上，透过“肺与膀胱通”,治疗子宫病。

(二)二二部位

[重子穴、重仙穴]透过“肺与膀胱通”，故治肩背痛及子官病。还治腰痛。 [大白穴、灵骨穴]两穴皆贴骨进针又通肾,透过“大肠与肝通”,又能治肝筋之病，可谓筋骨皆治。治腰痛、坐骨神经痛均甚效。灵骨穴治网球肘甚效(以骨治骨) ,治脚跟痛亦特效(除以骨治骨外,又有全息脚跟点之对应作用)。

[中白穴、下白穴]透过“三焦与肾通”,补肾作用甚好，故能治疗肾亏各病。


黄帝内针有句话：“针贵明理”

===②太极全息对应（太极对应）===
太极全息定位或称太极全息观，简称太极对应。太极可以说是解开穴位布局的钥匙。是以活动中枢及元气中枢为主的一种太极观。将命门及肚脐都作为人体的中枢。并把命门及肚脐连成一线，称为腰脐线作为总太极。
太极全息观是以腰脐为总太极，其它太极之中央皆为腰脐，阳面对应腰命门，阴面对应肚脐。
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大太极对应图.jpg|大太极对应图
腕太极踝太极.jpg|腕太极踝太极
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====1：大太极（肘膝太极）====
打太极即手足各以活动中点（即活动中枢）之肘膝为太极，对应于人身整体之太极肚脐及命门，因有顺对及逆对，故又有正象及倒象之分，可分为六种主要的对应。

例如：常取手上灵骨，腕顺，中白等穴治疗坐骨神经痛。

====2：中太极（腕踝太极）====
中太极是以腕踝为太极（中心点），其上至于手指、脚趾，其下至于前臂及小腿中段，即以腕踝仍然对应于肚脐腰部，也有顺对及逆对。

例如：支沟穴相应于尾骶，故能治便秘及尾骶痛。

中太极又叫腕踝太极，以腕踝对应到腰脐，腕太极以手腕为主，前面到手指尖端，后面到前臂中段，踝太极以脚踝为中心对应到腰脐，前面到脚趾，后面到小腿中段。

====3：小太极（面部、手掌及单独的局部太极）====
小太极又称局部太极，可以说每个部位都可有一个太极。若将面部及手臂足腿每一部分再予区分，每一部分仍能各自治疗全身疾病。

例如:两眉中间之印堂主肺，两目之中主心。
====4：微太极====
微太极许多小部位亦有其太极，谓之微太极。人体任一肢节，包括头部，都是整体的缩影，都有与整体相应的穴位。


大太极又称肘膝太极，是以肘膝为太极点，对应腰脐总太极。

太极对应的大太极，可分为下面几种对应。
（一）手躯顺对
（二）手躯逆对
（三）足躯顺对
（四）足躯逆对
（五）手足顺对
（六）手足逆对


中太极又叫腕踝太极，以腕踝对应到腰脐。
腕太极以手腕为主，前面到手指尖端，后面到前臂中段。
踝太极以脚踝为中心，对应到腰脐。前面到脚趾，后面到小腿中段。

===体应针法===

体应针法的重点则在部位之应用，即以骨治骨、以筋治筋、以脉治脉、以肉治肉、以皮治皮。

从经典理论的角度和高度来认识董氏奇穴，并引申到董氏针灸治病的病机上，这样在实际灵活应用到患者从而对治病就会更有把握。进一步对董氏针灸的再思考，从经典中寻找董氏针灸的核心，通过大家共同研讨和具体医案落地来认识董氏针灸奇穴的奇异实效。

体应针法的运用也是自古而有之，过去的记载没有形成系统性理论。在董氏奇穴中得以运用成熟，发挥尽致，早在《灵枢·终始》篇中言：“手屈而不伸着，其病在筋，伸而不屈者，其病在骨，在骨守骨，在筋守筋。”《行针总要歌》：“寸寸人身皆是穴，但开筋骨莫狐疑，有筋有骨傍针去，无骨无筋须透之。”已明确提及贴骨贴筋取穴法之用。

体应针法的操作要点是以骨治骨，以筋治筋，以脉治脉，以肉治肉，以皮治皮。 （1）以骨治骨：以骨治骨法的运用，相当于古法之刺骨法。在《刺齐论》中言“刺骨无伤筋”之用。以骨治骨的操作要点是紧贴骨头边缘或是抵达骨头进针。这种操作方法早在《内经》中有相关的记载：“输刺者，直入直出，深内至骨，以取骨痹。”“短刺者，刺骨痹，稍摇而深之，致针骨所，以上下摩骨也。”在现代医学中也有“骨膜传导”之用，骨膜富含神经及血管，针刺抵骨或贴骨，透骨膜传导，治疗骨病。由此说明这种针法的运用也符合现代医学相关理论。如在临床中灵骨、大白均贴骨进针治疗坐骨神经痛甚效；后溪、束骨贴骨进针治疗颈腰骨刺；风市抵骨进针也能治疗各种骨病；曲池穴贴骨进针可治疗网球肘、膝痛等。体应针法在临床中应用最广的一种方法。

（2）以筋治筋：以筋治筋法相当于古法之刺筋法。《刺齐论》中言“刺筋者无伤肉”之说。这种针法《内经》中也有类似的记载：“关刺者，有刺左右尽筋上，以取筋痹，慎无出血。”“恢刺者，直刺傍之，举之前后，恢筋急，以治筋痹也。”也就是说以筋治筋之法类似于古针法中的关刺与恢刺法。以筋治筋的操作要点是直接刺在筋上，或是贴筋进针。如在临床中常用的正筋、正宗治疗颈项强痛，尺泽贴筋治疗五十肩等疾病之运用均是此理。

（3）以脉治脉：以脉治脉相当于古法之刺脉法。《刺齐论》中言“刺脉无伤皮”。针法的操作要点是紧贴着血管而进针治疗血管病。例：治疗心脏病及血管硬化等疾病。该针法在古书中很少见到相关理论记载，但在临床确有实用之例，如将太渊穴定为八会之脉会，治疗脉病，用于无脉证、静脉炎等病，这一临床实用即为以脉治脉的实例。

（4）以肉治肉：以肉治肉相当于古法之中的刺肉法。《刺齐论》言“刺肉无伤脉，刺肉无伤筋”。刺法类似于古法中浮刺、分次、合谷刺之用。如临床应用肌肉丰厚处足驷马治疗肌肉方面的病变，尤其是肌肉萎缩作用甚效。如用合谷、足三里、手三里治疗肌肉方面的疾病也与此相关。

（5）以皮治皮：以皮治皮相当于古法中的刺皮法。《刺齐论》言“刺皮无伤肉”，这种刺法类似于古法中的毛刺、半刺。针刺较浅，如用梅花针在皮肤上的叩刺法治疗斑秃、神经性皮炎、白癜风、牛皮癣等，均属于这种以皮治皮法。

== 三、进入导读部分 ==

=== 太极定位 ===
太极全息定位或称太极全息观，简称太极对应。太极可以说是解开穴位布局的钥匙。是以活动中枢及元气中枢为主的一种太极观。将命门及肚脐都作为人体的中枢。并把命门及肚脐连成一线，称为腰脐线作为总太极。
太极全息观是以腰脐为总太极，其它太极之中央皆为腰脐，阳面对应腰命门，阴面对应肚脐。

====1：大太极（肘膝太极）====
打太极即手足各以活动中点（即活动中枢）之肘膝为太极，对应于人身整体之太极肚脐及命门，因有顺对及逆对，故又有正象及倒象之分，可分为六种主要的对应。

例如：常取手上灵骨，腕顺，中白等穴治疗坐骨神经痛。
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大太极对应图.jpg|大太极对应图
脏腑别通.jpg|说脏腑别通
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====2：中太极（腕踝太极）====
中太极是以腕踝为太极（中心点），其上至于手指、脚趾，其下至于前臂及小腿中段，即以腕踝仍然对应于肚脐腰部，也有顺对及逆对。

例如：支沟穴相应于尾骶，故能治便秘及尾骶痛。
====3：小太极（面部、手掌及单独的局部太极）====
小太极又称局部太极，可以说每个部位都可有一个太极。若将面部及手臂足腿每一部分再予区分，每一部分仍能各自治疗全身疾病。

例如:两眉中间之印堂主肺，两目之中主心。
====4：微太极====
微太极许多小部位亦有其太极，谓之微太极。人体任一肢节，包括头部，都是整体的缩影，都有与整体相应的穴位。

===牵引针法===
是董景昌老师的弟子杨维杰老师研创出来的新的针法！

牵引针法能将奇穴与十四经结合，疗效更好。

如灵骨穴大白穴治疗坐骨神经痛很好，如果痛在太阳膀胱经就选用束骨穴做牵引，如果痛在少阳经就选择足临泣穴做牵引，灵骨大白穴治疗坐骨神经痛很好，再加上牵引针更能提高效果。

取治疗与牵引两侧，远端之穴，形成互相牵引的形态，仍然不取近处之穴位，使其可以动引其气，痛点在两穴中央，两穴相引，必然通过痛点，由于通则不通，立即可以抑制疼痛而达到目的。效果优于动气针法。

====牵引针法步骤====

一、健侧远程取穴作为治疗针。

二、再在患侧另一端选取一穴作为牵引针。

三、两端同时捻针，使两针互相感应。

四、活动患处或者按摩后，再稍微捻针，痛立止。

最后决定留针时需要捻针加强气感

左肘痛

右侧风市➕左侧合谷


左肩痛

右侧丰隆穴➕左侧中渚


左膝盖痛

右侧内关➕左侧太冲


上下疏导疏通，左右平衡！牵引针法特点！
复合左病右治，右病左治，上病下治，下病上治的原则！

牵引针法是能将气牵引过来的针法

牵引针法的基本依据
 如果同时在两点扎针，再将一针拔掉时，此点只留下气的痕迹，另一点的气即被吸引向此而来，最终达到此点为止。如若在此点给予短时间的刺激，此点即成为另一点的牵引点，那么在另外一点，再针刺，此针的气即向原来的牵引点传过来，这就是牵引针法的基本依据。

无论如何，牵引针必在患侧之经络上。右肩膀疼，先针左侧肾关➕再右手扎针作为牵引针

 例如,(左)肩痛在对侧远处(右肾关)施针治疗，就很有效,针入即能使肩痛缓和下来。若再细察病人的疼痛部位，如属阳明部位，则以同侧三间取穴牵引，如属侧肩痛(少阳部位) ,则在中渚牵引;如后肩痛(太阳部位) ,则在后溪牵引，其他各种疼痛，均可以此类推。总之，以患者肢端输穴为牵引穴,健侧远程为治疗穴,符合(内经》“上有病而下取之(远取以疏导) ,左有病而右取之(对取以平衡)”的理论。

如果双侧同病,其治疗及牵引可如下法:例如双膝痛,可针双内关，再针双太冲，捻左侧内关穴针，活动右膝,捻右侧内关针,活动左膝，其作用仍然是对侧交互影响的。

===经络别通 ===
论述经络别通
 经络别通是根据三阴三阳经开阖枢的关系提出的三阴三阳经脉别类相通，脏腑机能互补，信息转换，通过诊察经络选穴，调控经络气血，使紊乱的脏腑功能有序化，应用于临床治疗的方法。它有别于经脉表里经相通及同名经脉相通的联系。在针灸治疗疑难病，特别是急症方面其取穴少而精，疗效卓著，而独辟蹊径。

开阖枢是指人体三阴三阳经脉的生理功能、病理特点及其相互关系的概括。是说明三阴三阳经脉离合、互根、转化以及脏腑经络升降出入转输的一个规律。“开”是开达、向外；“阖”是指内敛、向里的功能；“枢”指转换、变化的枢纽。其相互的作用更进一步阐明了六经所属脏腑的密切关系。正如明·张景岳《类经》云：“所谓开阖枢者不过欲明内外而分明其辨治之法也”。把开阖枢的理论运用于阐述人体内外阴阳的配合关系。强调了开阖、动静、出入之间的经气关系，有开必有阖，有出必有入，阴阳气化出入正常、升降调节有序，脏腑阴阳机能才能平衡。

太阳主三阳之表，乃为盛阳之气，气化上行外达，卫气宣发敷布，以抗衡外邪。阳明为三阳之里，内蓄阳气，内行下达，生化万物为气化之源。少阳乃阳气初生，阳气出入表里，其气行于中，使内外协调，表里气血枢转。三阳经脉通过气化作用，太阳上行外达，引动阳明之气内行上升；阳明经气内蓄，才能保证太阳经气外达，又由于少阳之气枢转，促使内外阴阳经气平衡协调。正如《素问·阴阳离合论》云：“三经者，不得相失也，搏而勿浮，合曰一阳”，这就是三阳经脉分而为三，合三为一的道理。

三阴经中太阴经脉为三阴之表，手太阴肺经宣发输布精微，足太阴脾经为胃敷行津液，运化输转精微。人体气血的运行、津液的布达，均为太阴经脉所司。手厥阴心包络代心行令，代心受邪，为神明之守护，又名心主。足厥阴肝经之魂内藏，血液的内涵，皆为厥阴为阴分之里含蓄。少阴为一阴初生之始，手少阴心主血脉输布外达，足少阴肾主水而行津液，且通诸经，少阴水火，交枢互济，共求协调。三阴经脉气化，有太阴经输转布达，厥阴经涵蓄内藏，少阴经畅达转输，共同作用才能使三阴经脉气通达，人体气化升降出入协调。正如《素问·阴阳离合论》云：“三经者，不得相失也，搏而勿沉，合曰一阴”。

综上所述，太阳、太阴为开，足太阳膀胱经与手太阴肺经相别通，手太阳小肠经与足太阴脾经相别通。少阳、少阴为枢，足少阳胆经与手少阴心经相别通，手少阳三焦经与足少阴肾经相别通。阳明、厥阴为阖，足阳明胃经与手厥阴心包经相别通，手阳明大肠经与足厥阴肝经相别通。这样就确立了手足六经的别通关系，为临床应用奠定了基础。

==学习董氏针灸的价值==
董针学习价值！
我们之所以选择学习董针！就是因为董针的价值远景！
《董氏针灸正经奇穴学.导言》说:“董氏针法与-般所传之针法相比较,计有下列多项优点:
#一、在四肢耳朵及头面部位取穴用针,足可治疗全身诸病，如必须刺胸股及腰背部时亦仅以三棱针浅刺即可,危险性少。[表情][表情]
#二、施针手术简便，仅用正刺斜刺、浅刺、深刺、皮下刺与上转、下转留针各种手法即可达到所期望之治效。不必拘泥于补、泻等理论。
#三、不采弹、摇捻、摆等手法，可减轻患者之痛苦,减少晕针的情况。
#四、董氏针术乃循正经之奇穴刺之，如诊断正确,认穴准确,手法精确,则奏效神速，立除沉疴，其治效之宏,非一般所传之针术可 比矣。”事实上,老师用的针法并不在上述文句中，董老师在书中并未提出“动气”及“倒马”。有关老师最常用的针法,以“动气”及“倒马”命名之，皆首见于维杰1975年著作出版的《针灸经纬》。另外，为了结合奇穴与十四经之应用，维杰又研创出“牵引针法”。

牵引针法是董公弟子杨维杰老师的发明！在董针针法基础上并结合十四经穴运用实践感悟发明了牵引针法。就传统十四经也可以结合应用此针法！并且能举一反多。牵引针法加上动气针法运用实践，能让针刺效果倍增！

董公的董针针法是杨维杰命名后经董公同意才有的！特别是牵引针法更是出自杨维杰老师的发明！特别实用！

董针三大针法是必须掌握的基本原则！
====简称“牵马动”。====

三大针法了解后，必须掌握的三大原理原则
#①脏腑别通
#②太极全息对应（太极对应）
#③体应针法

====体应针法====
体应针法的重点则在部位之应用，即以骨治骨、以筋治筋、以脉治脉、以肉治肉、以皮治皮。

===董针取穴原则 ===
董针取穴原则：
董氏针灸一般不在患处取穴，仅在四肢、耳朵及头面部位施针。如非特别说明取哪一侧，，一般均取健侧穴位。胸腹及腰背部位，则以三棱针浅刺出血。
董氏奇穴一般不取阿是穴，取健侧又不扎阿是穴才能容许施用动气针法。


别通在临床上应用很多，大家可以留心记忆

1．肝与大肠相通；
2．心与胆相通；
3．心包与胃相通；
4．脾与小肠相通；
5．肺与膀胱相通；
6．肾与三焦相通。
 比如：瓜蒌薤白苦酒汤，本来是治心脏病的，但是可以用来治胆囊炎。
 同样，心病也可以从胆治，如小柴胡汤、温胆汤，本来是治疗胆病的，却都可以治疗冠心病、心绞痛、心律失常、失眠等等。


此三种施针方法不一定 要同时施用,但“动气针法”则是必要。如果患处在胸腹部,不能活动,则令患者按摩或深呼吸,如病患不能自行活动其手足等,则可令旁人协助其活动肢体。为方便记忆，可将此三种方法记成:“牵马动”。“牵”即牵引针法,民国初年名医李文宪医师在其编著的《针灸精粹》- -书中说:“以合谷之轻,载曲池之走,上升于头面诸窍,而实行其清散作用,故能扫荡其一切邪秽,消弭- - 切障碍也，虽然二穴之上行也，漫无定所，苟欲其专达某处,势必再取某穴以为响导,则其径捷,其力专,其收效也亦速”。体会“响导’'两字就能了解牵引针法的真正面目。“马'即是倒马针法,倒马针法就是在主治穴位附近取其同经的穴位,例如上述取内关穴加用间使穴。又例如第二掌骨全息,董氏奇穴并不以掌骨上端对应头部,下端对应脚膝，而是取大白穴(近三间穴)与灵骨穴(近合谷穴)成为倒马应用,也就概括了第二掌骨全息的上中下三焦。又如取三阴交穴、漏谷穴、阴陵泉穴成为下肢脾经大倒马,对脾经相关疾病的效用常比单用-穴为显著。“动”即为动气针法,现在- -般针灸医师都知道让患者在接受针刺治疗时要活动患处,名其为“运动针法" ,其实董氏奇穴早已使用,并名为“动气针法" ,更合于针治要求中的气至则效的观念。由于重视动气针法,故董氏奇穴很少在患处扎针,在患处扎针则无法活动患处是一大主因。不仅传统针治方法渐渐重视活动患处,即便是一些新发展的针法,如平衡针法也非常重视活动患处;又如新颖的浮针疗法同样注重活动患处,使用浮针如果不配合活动则疗效较差。

作业的主题就是了解董针的基本思想与其发起者以及发展趋势。同时了解我们对董针的想法。借此互相了解，更简单了解董针！就这么开始了。
然后就是董针导读部分，引导大家进入学习董针的基本思路。首先是十二个部位的简单了解，以及学习董针必须掌握的基本针法以及特点。三大针法是最基本的认识以及更深入的解析。这就是开端，也是学习董针的基础、基本原理！

===体应针法===
以体治体（体体对应）：
1：以骨治骨：以骨治骨的刺法，有俩种形式，第一个是贴骨进针，第二个是针入抵骨。
以骨治骨，治疗骨关节的病效果最好。
比如：灵骨穴贴骨进针，治坐骨神经痛，网球肘。足跟的骨刺，都非常好。
治疗骨刺的特效针：人中，后溪，束骨，这几针贴骨或抵骨。
可以和另外一组针灵骨，大白。
这俩组轮流扎，今天扎人中，后溪，束骨，明天换扎灵骨和大白。

2：以筋治筋：
以筋治筋，刺法有两种形式，第一种是扎在筋上，比如董氏奇穴的正筋就扎在跟腱上。治疗颈项强直疼痛很有效，治疗腰扭伤也很有效。
以筋治筋，另外一种扎法，就是贴着筋。在筋的旁边刺入，例如：尺泽穴，董氏奇穴叫曲陵穴，治疗五十肩。

3：以肉治肉：
以肉治肉的方式是扎在肌肉肥厚的地方，一般来讲，刺浅层的肌肉治肌怕冷，挛缩等，刺比较深层的肌肉，可以治肌肉痛。麻木不仁，萎缩。
比如：某个地方发硬，不通，麻痹等
临床上常用合谷，曲池，足三里，及大腿驷马穴。
肩膀的穴位等肉多的部位来治疗肌萎缩。肩中穴治疗爬楼无力，膝盖疼等。
比如小儿麻痹，小腿就萎缩得几乎没有肉了，扎驷马穴很好。


③体应针法
体应针法包括：
1：以体治体（体体对应）
其中包括：以骨治骨
                   以筋治筋
                    以脉治脉
                    以肉治肉
                    以皮治皮。
2：以体治脏（体脏对应）
其中包括：以皮治肺
                    以肉治脾
                    以脉治心
                    以骨治肾。
                    以筋治肝



从经典理论的角度和高度来认识董氏奇穴，并引申到董氏针灸治病的病机上，这样在实际灵活应用到患者从而对治病就会更有把握。进一步对董氏针灸的再思考，从经典中寻找董氏针灸的核心，通过大家共同研讨和具体医案落地来认识董氏针灸奇穴的奇异实效。

体应针法的运用也是自古而有之，过去的记载没有形成系统性理论。在董氏奇穴中得以运用成熟，发挥尽致，早在《灵枢·终始》篇中言：“手屈而不伸着，其病在筋，伸而不屈者，其病在骨，在骨守骨，在筋守筋。”《行针总要歌》：“寸寸人身皆是穴，但开筋骨莫狐疑，有筋有骨傍针去，无骨无筋须透之。”已明确提及贴骨贴筋取穴法之用。

体应针法的操作要点是以骨治骨，以筋治筋，以脉治脉，以肉治肉，以皮治皮。 
（1）以骨治骨：以骨治骨法的运用，相当于古法之刺骨法。在《刺齐论》中言“刺骨无伤筋”之用。以骨治骨的操作要点是紧贴骨头边缘或是抵达骨头进针。这种操作方法早在《内经》中有相关的记载：“输刺者，直入直出，深内至骨，以取骨痹。”“短刺者，刺骨痹，稍摇而深之，致针骨所，以上下摩骨也。”在现代医学中也有“骨膜传导”之用，骨膜富含神经及血管，针刺抵骨或贴骨，透骨膜传导，治疗骨病。由此说明这种针法的运用也符合现代医学相关理论。如在临床中灵骨、大白均贴骨进针治疗坐骨神经痛甚效；后溪、束骨贴骨进针治疗颈腰骨刺；风市抵骨进针也能治疗各种骨病；曲池穴贴骨进针可治疗网球肘、膝痛等。体应针法在临床中应用最广的一种方法。

（2）以筋治筋：以筋治筋法相当于古法之刺筋法。《刺齐论》中言“刺筋者无伤肉”之说。这种针法《内经》中也有类似的记载：“关刺者，有刺左右尽筋上，以取筋痹，慎无出血。”“恢刺者，直刺傍之，举之前后，恢筋急，以治筋痹也。”也就是说以筋治筋之法类似于古针法中的关刺与恢刺法。以筋治筋的操作要点是直接刺在筋上，或是贴筋进针。如在临床中常用的正筋、正宗治疗颈项强痛，尺泽贴筋治疗五十肩等疾病之运用均是此理。

（3）以脉治脉：以脉治脉相当于古法之刺脉法。《刺齐论》中言“刺脉无伤皮”。针法的操作要点是紧贴着血管而进针治疗血管病。例：治疗心脏病及血管硬化等疾病。该针法在古书中很少见到相关理论记载，但在临床确有实用之例，如将太渊穴定为八会之脉会，治疗脉病，用于无脉证、静脉炎等病，这一临床实用即为以脉治脉的实例。

（4）以肉治肉：以肉治肉相当于古法之中的刺肉法。《刺齐论》言“刺肉无伤脉，刺肉无伤筋”。刺法类似于古法中浮刺、分次、合谷刺之用。如临床应用肌肉丰厚处足驷马治疗肌肉方面的病变，尤其是肌肉萎缩作用甚效。如用合谷、足三里、手三里治疗肌肉方面的疾病也与此相关。

（5）以皮治皮：以皮治皮相当于古法中的刺皮法。《刺齐论》言“刺皮无伤肉”，这种刺法类似于古法中的毛刺、半刺。针刺较浅，如用梅花针在皮肤上的叩刺法治疗斑秃、神经性皮炎、白癜风、牛皮癣等，均属于这种以皮治皮法。


针灸治病的原理就是调节：调节阴阳、调节经络、调节气络。
1.调节阴阳：比如阴阳失衡，导致阴虚阳亢，或者是阳虚阴虚等不同的状况，通过针灸的方式可以达到平衡阴阳的作用。
2.调节经络：针灸有助于起到调节经络的效果。经络不通会造成身体出现疼痛的症状，通过针灸的方式有助于调节经络里的气血，能够使气血更加的通畅和顺畅。
3.调节气络：针灸对于气滞血瘀造成的疼痛，比如包块或者肿块等现象，也可以达到立竿见影较好的改善效果。

====体应针法====
=====以体治体=====
1.以皮治皮
2.以肉治肉
3.以脉治脉
4.以筋治筋
5.以骨治骨

=====以体治脏=====
1.以皮治肺
2.以肉治脾
3.以脉治心
4.以筋治肝
5.以骨治肾


针灸古人不传之秘在针深。
如大间穴针深一分至二分治心脏病变，针二至三分治小肠病，疝气以及膝盖痛

一般留针至少宜超过28分48秒，这是气血再人体循环一周时间！
所以留针至少30分钟。
基本的留针规律：
井穴不留针刺血一分钟内解决
荥穴留针15分
输穴留针30分
经穴留针45分
合穴留针60分
重并久病可留针一小时或者更多！


讨论交流分享体应针法
一、以体治体
①以骨治骨
本刺法有两种形式
1.贴骨进针
2.针入抵骨
董针的贴骨进针穴位甚多，抵骨针也不少。近代不少“骨膜传导”之说，骨膜富含神经及血管，针刺抵骨或者贴骨，透过骨膜传导，治疗一些骨关节疾病，效果甚佳。例如灵骨贴骨治坐骨神经痛特效（配大白贴骨和更佳）；灵骨贴骨治疗脚跟骨刺甚效，加取束骨穴贴骨牵引更佳。曲池穴往后贴骨进针治肱骨外上髁炎（网球肘）（针对侧而非同侧）；火主穴往后贴骨治手脚痛，尤其治疗膝痛更有效。心门贴骨治疗膝关节骨刺甚效。

每一根手指都经过一条阴经或者一条阳经。
只有小拇指内走心经、外走小肠经，阴阳兼备。
小拇指和心、肾、子宫、睾丸的关系密切。
所有的癌症都与心脏有关。
好心情可以促使心脏分泌防癌荷尔蒙。
右小指通肾及二阴，
左小指通膀胱，还通肺、胃、肾。

也可以综合应用，如筋骨并治，或者筋肉并治，如手三里或者火腑海是扎在筋上面，曲后穴是曲池往后，针贴到骨头，那么一针在筋上，一针在骨头上，这就是筋骨并治。
再如三叉三是杨维杰老师常用的十大要穴之一，经杨师调整改进即贴着第四指骨，在筋的下面进针，而不像三叉一、三叉二在两骨中间进针。因为三叉三在筋下骨旁，这个地方扎进入是到了肉厚的部位，可以筋骨肉并治。并且透针下白，治疗上焦、中焦、下焦，可以说一针透八穴，就是中渚、中白、下白，以及旁边小肠经的后溪、腕顺一、腕顺二，还有心经的手解也透到了，并且是筋骨肉、脾肝肾并治！
这就是综合应用！
摘录杨维杰老师的著作！

2.以筋治筋
有两种形式
①扎在筋上如正筋穴，它就扎在跟腱上，可以治疗颈项强直疼痛，治疗腰扭伤很有效！脖子是个大筋，腰也是个大筋。正筋穴位置正好在脚踝太极的腰脐线，对应到腰，它在大太极（肘膝）太极对应到脖子。

以筋治筋另外一种扎法就是贴筋，在筋的旁边刺入，例如尺泽穴就是董针的曲陵穴，贴筋旁下针，治疗一些筋病就很有效，用泻法更好，因是十四经尺泽穴，为肺经合穴，五行属水，肺经属金，它就是肺经子穴，在这里泻针，泻了金，金不克木（筋），木（筋）就松了。
筋会阳陵泉，阳陵泉当然治筋病。块状的肉、条状束状肉都是筋，承山是块状的筋，所以能治疗筋病！

急需治疗的每天一次，根据需要选择，病人体弱隔天一次也可以，同一部位是根据需要而定，急慢病和人体虚弱和强壮都不一样！
空了多多阅读前辈的宝贵经验，都做过许多总结！不急慢慢就学到了

有的一天两次，有的隔两天一次有的每天有的隔一天

倪师说针灸很灵活！不要死板板的
==魏民==
3.以脉治脉
这个方法也分两种：
一种是刺洛出血即刺血疗法。
另一种刺法是刺入至大血管（动脉）旁，不伤血管不出血，紧贴血管以治血管之病亦当属刺脉法！

刺洛法临床极为常见，对于难病及顽固疾病有特殊疗效，如十二井穴刺血可治中风昏厥、高热、咽喉肿痛等；在委中刺血可以治疗后头疼、颈项腰背痛、坐骨神经痛、腰扭伤、小腿痛、痔疮、急性呕吐等，在肘弯点刺出血可治五十肩、手臂痛、气喘、心脏病等，在耳背、耳尖刺血可治眼病、口眼歪斜、皮肤病、失眠、多汗等。

以脉治脉如脉会太渊，以太渊穴治疗各种血脉之病，又如地宗穴，贴近动脉，主治“能使阳症起死回生，心脏病及血管硬化”
又如火硬穴和火主穴下有太冲脉经过，亦常以此穴治心脏血管病。

4.以肉治肉

浮刺、分刺、合谷刺都属于刺肉法。浮刺是刺浅层的肌肉，分刺则是刺较深层的肌肉，治疗肌肉疼、麻木不仁或萎缩，合谷刺则是直刺至一定深度后将针提至皮下再向左右或前后各刺一针，形同鸡足般的“个”字治疗感受风寒湿所致的肌痹症。如大腿上的驷马穴等肉多可治疗肌肉萎缩，甚为有效。又如肩中穴在肌肉较多处，治肌肉病也甚效

5、以皮治皮
董氏奇穴的制皮法多在肌肉肥厚处针治皮肤病，此有补土生金之意，也有以皮治皮之应。前面阴阳章节曾指出:“穴位有阴阳，肌肉鼓出来的部位为阳，能调阳、调气,并且有推动、温煦、防御、固摄、气化等作用,其气向上、向外，如驷马、火腑海穴、肩中穴等穴,故能治气病、阳病、皮肤病。”如驷马穴治皮肤病极效，此处为阳明经所过，多气多血,调理气血作用甚好,但不宜深刺，以应皮毛。或以泻营法刺之，即先针至地部,然后再提至人部，施以强捻泻针后,再提至天部，然后留针，此即《难经》所说:“当泻之时,从营取气。”此种针法对肤色变赤的皮肤病尤为有效。曲池穴治皮肤病亦同此理此法。

我们掌握了穴位位置定位主治针刺深浅等，如果掌握很多原则原理，不但穴位位置定位准确，而且根据一些原理原则可以配穴治疗疾病！

二、“肌肉”及“筋”的区辨与应用意义

中医学将驱体的结构分为皮、肉、脉、筋、骨五种类别，合称"“五体”，并且与肺、脾、心、肝、肾五脏相对应，即肺主皮、脾主肌肉、心主脉、肝主筋，肾主骨。皮肤之下就是“肌肉”,再下是“筋”，,最深是骨。皮肉、筋,骨是按由浅到深排列，皮肤之下就是肌肉，再下是筋，最深是骨。“筋”与“肉”关系极为密切，因此常把它们连在一起,统称为“筋肉”，但是“筋肉“不等于经筋。 古人所说的“肌肉”和“筋”’的概念，与现今的理解并不完全相同,须作些分析区辨。

1.筋是能产生力气的肉。“筋”，《说文)解释为“肉之力也”,说明"筋”是肉之力,因此从肉从力又从竹。对“肌"的解释是“肉也”，竹是植物中是坚初的，故用作比拟，另外竹也是一节一节的。筋，可以指整条肌肉，条状的肌肉可以称作为筋而不只是指肌健。《说文解字>说:“腱，筋之本也。”意指筋肉的根部附着于骨的部分为腱;《灵枢.官针》所说的“尽筋”即指此。筋包括腱而不等于腱。肘臂用力则火腑海、手五金、手千金穴皆呈条状，因此可治疗筋病。又如正筋、正宗等穴亦是条状的肉,是筋,能治筋病。
2.肌是皮下脂肪,筋反而指肌肉。

3. 肌肤紧密相接,肌肉常与皮肤并提互用。

4.分肉属筋是指有分理的肉。

5.筋是指特别隆起的肉

6.块状及条状的肉也属筋。

二、以体治脏（体脏对应）
肾主骨，肝主筋，脾主肉，心主脉，肺主皮，而以骨治骨，以筋治肝，以肉治脾，以脉治心，以皮治肺，达到体脏对应的治疗效果

①刺皮应肺
临床治疗咳嗽气喘等肺病，针水金或水通穴，采皮下横针施治，在少阳、商阳浅刺点刺治肺热喉痛或发热，又如浅针食指木穴治鼻病等，皆系浅刺或横刺（及下针），采用皮与肺相应的刺法


2.刺肉应脾
刺肌肉能应脾，肉厚之处有补气理气效用，合谷、太冲在手指及脚趾之间，肌肉较丰厚处，理气作用甚强，虽说因系“原穴”之故，但牌(气)肉相应也有关系，
针驷马穴能治皮肤病，也能健脾补气。董氏奇穴如治肺的驷马,治'心的]通关、通山、通天，治肾的通肾、通胃、通背，治肝的天黄、明黄、其黄，以及镇痛要穴风市都在肌肉丰厚的大腿处，实亦健脾、重视脾胃学说之故。

3.以脉治心

刺血治疗心脏病最为有效。笔者以肘弯、四花中外(条口、、丰隆附近)刺血治愈多例严重心脏病患。刺脉如地宗穴能使阳症起死回生(强心)，，能治心脏病及血管硬化;又如火硬、火主夹太冲穴，本身下面有动脉应手,针此能强心，，并治心脏麻痹。太冲穴下有太冲脉亦有强心作用，曾以太冲治疗昏厥，，经针人中、百会未效，而太冲即效者数例。


4.以筋治肝

阳陵泉为治筋病要穴，也是治肝胆病的要穴，以正筋、承山治疗颈紧腰紧有特效，治疗脚攣急、抽筋有效，治疗胃痉攣痛，痛经也有效，这些也都与肝有关。

5.刺骨应肾

灵骨穴贴骨进针冶腰痛亦能补肾治足跟痛及肾亏各病。妇科穴、还巢穴皆宜贴骨进针,较易达到补肾治肾，治不孕的效果。腕顺穴所治各症与肾有关，针刺时贴骨疗效较佳，三阴交穴贴骨进针补肾作用更强。

某些穴位透过筋骨或筋肉的对应关系，能与多脏对应，治疗病症更多,例如火腑海刺在筋上，曲池穴贴骨进针治疗肱骨外上髁炎及手肘肌腱病变甚效。此即由于筋骨皆治,肝肾并补之故。又如，手千金穴在太阳经及少阳经中间，在筋下骨前，能筋骨并治通于肝肾。所治各病与筋骨肝肾有关。再如,个人最常用的三又三穴,在筋下贴骨进针,进至中白(中诸)及下白肉多处，如此则与脾肝肾皆相关,脾肝肾之病皆能治,主治之病既多而有效，为个人常用十大要穴之一。

体体对应和体脏对应分享完毕！基本的大概思路都说了！大家看看能够理解即可！

阅读后就了解为啥皮下针刺为啥董针总是贴骨进针，为啥有时候贴筋扎针，为啥有的贴近动脉扎在筋与脉旁边！基本了解原理就能更好的学习董针！这就是基本的铺路进入正规

总之得接受新的认知，之后结合传统十四经循行，牵引针法，取穴时就是董针穴位结合传统十四经穴经络循行而有的平衡和疏导很关键

杨维杰留针思路解析
董公留针一般45分钟。木火穴特别指出留针五分钟……人体气血循环一周需要28分48秒，因此留针至少超过28分钟，也就是留针需要30分钟。
这样留针有个基本结论：①井穴不留针（刺血一分钟内解决）
②荥穴留针15分钟
③输穴留针30分
④经穴留针45分钟
⑤合穴留针60分钟
对于重病久病留针时间也可相应延长！


一、大太极如下对应
1、手躯顺对
即①肩对应头
②上臂对应胸（或背）脘
③肘对应脐（腰）
④前臂对应下腹（腰骶）
⑤手对应阴部

临床应用董氏奇穴大间、小间、外间、浮间、中间等五穴治疗疝气以及尿道、前列腺病变，即是利用手对应阴部的原理。

2.手躯逆对
即手（腕）对应头（颈），前臂对应胸（背）脘，肘对应脐腰，上臂对应下腹（或腰骶），肩对应阴部。如火串、火陵治心悸、胸闷等下腹有病可取上臂穴位治疗。

3.足躯顺对
将下肢与躯干顺向并列对置就是足躯顺对，即大腿对应胸（背）脘，膝对应脐腰，小腿对应下腹（腰骶），足对应阴部。如胸部疾病可针大腿，下腹有病可针小腿，反之亦然。如大腿部位的奇穴驷马穴治肺，伏兔穴治疗心脏病也用门金穴治疗痛经，大敦、隐白穴治崩漏，用复溜穴治腰疼，三阴交zhi治下腹病等。

4.足躯逆对
就是将下肢与躯干呈逆向排列称为足躯逆对。即足对应头，踝对应颈项，小腿对应胸（背）脘，膝对应脐（腰）、大腿对应下腹（腰骶）
如正筋正宗穴在踝部，故能治颈项不适。

5.手足顺对
将上肢与下肢顺向并列为手足顺对以肘膝为中心对应，即肩对髋，上臂对应大腿、肘对应膝、前臂对小腿，手对
脚。如髋有病可取肩中穴治疗，膝部有病可以取心门。
手足逆对
将上肢与下肢呈逆向排列，称为手足逆对！即肩对应足，上臂对应小腿、肘对应膝，前臂对应大腿，手对应髋，足跟部有病可取肩部穴位治疗，大腿有病可以取前臂穴位治疗，如董师常取手上灵骨、腕顺、中白等穴治疗坐骨神经痛。
[[文件:脏腑别通.jpg|缩略图]]


(一)大太极(肘膝太极)

大太极即手足各以活动中点(即活动中枢)之肘膝为太极(肘为手臂之太极膝为腿之太极) ,对应于人身整体之太极肚脐及命门，因有顺对及逆对，故有正象及倒象之分，可分为4种主要的对应。

1.手躯顺对法：将上肢自然下垂与躯干呈顺向并列对置(可称为手正象则有如下对应:即肩对应头，上臂对应胸(或背)脘;肘对应脐(腰);前臂对应腹(腰骶);手对应阴部。

临床应用手指上之董氏奇穴大间、小间、外间、浮间、中间等五穴治疝气及尿道、前列腺病变，即系利用手对应阴部之原理。

2.手躯逆对将上肢与躯干呈逆向并列(可称为手倒象),可有下列对应关系:即手对应头(腕对应颈) ,前臂对应胸(背)脘，肘对应脐腰，上臂对应下腹(或腰骶),肩对应阴部。

例如用手掌手指诸穴治疗头面五官病，都与此一原理有关。

3.手足顺对将上肢与下肢顺向并列，以肘对应膝为中心对应，可有下列对应:即肩对髋、上臂对大腿、肘对膝、前臂对小腿、手对应脚。例如手上穴位常用来治脚，如五虎穴治脚趾痛及灵骨穴治疗脚跟痛等。

4.手足逆对：将上肢与下肢呈逆向排列，可有如下对应:即肩对应足、上臀对应小腿、肘对应膝、前臂对应大腿、手对应髋。如手上之灵骨、腕顺、中白等穴可治疗坐骨神经痛等。

传统观念反应点一般指酸麻疼痒等

二、中太极
就是以腕踝为太极（中心点）其上至于手指、脚趾，其下至于前臂及小腿中段，即以腕踝仍然对应于肚脐腰部，也有顺对和逆对

这里我们也可以做一个结论，即:①指趾可治头及阴部;②掌跖可治胸脘(背)及下腹(下腰) ;③腕踝能治脐腹腰;④前臂(前段)小腿(下段)可治下腹(下腰)及胸脘(背)。

大太极属于肘膝太极，中太极属于腕踝太极。

三、小太极（头面太极，四肢，手部以及掌部）也是局部太极

小太极称为局部太极
一、头面
头面部太极对应

(一)头面

这里来看看头面部的太极对应(图10),头部太极早在《灵枢.五色》即有述，《内经》的太极对应顺对法,大体是以鼻准为头面太极(中心) ,中央一行主脏，两旁主腑。两眉中间主肺;稍上主咽;两目之中主心;鼻柱正中主肝;鼻准(鼻头)主牌;鼻翼主胃;肝之左右主胆;颧骨之上主小肠;颧骨以下至颊部主大肠(眼角直下，图之9处)，由颧向颊部之处主肾(同鼻子下缘平行)。


根据这一对应，临床可以从此观察疾病及施针治疗,例如两眉中间之印堂主肺;两目之中主心;这一带发红，常可诊为心肺有热。心胸虚烦懊浓失眠等,常以印堂皮下针针刺治疗。董氏奇穴之镇定穴(印堂当心肺之处)治失眠仿如栀子痘汤，亦如间谷穴。鼻柱正中山根部位主肝,常见肝病者山根有断纹。山根左右眼角下主胆,胆固醇偏高者常见此处隆起有睑黄瘤。鼻准(鼻头)主脾;鼻翼主胃。脾胃有湿热则鼻头发红，所谓酒渣鼻即是脾胃有湿热，针灸此处鼻翼穴能健脾去湿热，消除疲劳。颧骨之下本即小肠经所过，此处之面肌震颤，针小肠经穴位后头颊部之处之面肌震颤，针小肠经穴位后溪或董氏奇穴腕顺甚效。由颧向颊部之处主肾(同鼻子下缘平行) ,此线之下的人中穴为腰脐线


根据这一对应，临床可以从此观察疾病及施针治疗,例如两眉中间之印堂主肺;两目之中主心;这一带发红，常可诊为心肺有热。心胸虚烦懊浓失眠等,常以印堂皮下针针刺治疗。董氏奇穴之镇定穴(印堂当心肺之处)治失眠仿如栀子痘汤，亦如间谷穴。鼻柱正中山根部位主肝,常见肝病者山根有断纹。山根左右眼角下主胆,胆固醇偏高者常见此处隆起有睑黄瘤。鼻准(鼻头)主脾;鼻翼主胃。脾胃有湿热则鼻头发红，所谓酒渣鼻即是脾胃有湿热，针灸此处鼻翼穴能健脾去湿热，消除疲劳。颧骨之下本即小肠经所过，此处之面肌震颤，针小肠经穴位后头颊部之处之面肌震颤，针小肠经穴位后溪或董氏奇穴腕顺甚效。由颧向颊部之处主肾(同鼻子下缘平行) ,此线之下的人中穴为腰脐线


二、四肢
也是局部太极
也就是前臂、上臂、大腿、小腿都有小太极，也就是都可以以中断之中央为太极，对应与中焦脐腹，治疗脾胃、肝胆疾病，上段治疗头部及心肺疾病，下部治疗肾与膀胱下肢疾病。如前臂前部之火串治疗气短心悸，前臂中部肝门治疗中焦病肝炎，前臂后部治疗之心门治疗下焦病膝痛及尾椎痛。


其它部位如手掌、上臂、小腿、大腿、面部也是如此。董针常在小腿或者大腿三针齐下，就是有上中下三焦一起治疗的意思，如驷马上中下，天黄明黄其黄三黄穴，下三皇肾关、地皇，人皇属于三才穴位治疗上中下三焦疾病。

三手部以及掌部


整个手掌算是一个太极，从三间穴到后溪作一连线，为腰脐线，这是手掌活动中枢线，位于这条线的穴位皆能治疗腰疼，大白、腕顺皆治腰疼。

正象则此区域以上至指缝间为心胸部，主上焦;指缝至指尖间治五官病;指尖头部及神志病;此区域(腰脐线)以下至掌根间为小腹少腹部,掌根为阴部。如木穴、三叉三皆治五官病;少府、劳宫治胃病,掌根治子宫病、坐骨神经痛等

同样，手掌也有倒象在此就不多说。掌根为头部。腰脐线以下至掌根间为心胸部。腰脐线(方亭区)以上至指缝间为小腹部,指缝至指尖间治少腹部病:指尖治阴部病。例如五间穴治疝气、尿道炎、前列列腺炎;掌根大陵穴治疗口腔炎、口臭;重子、重仙治疗颈肩背特效等。


三大原理分享完毕后大家多少了解即可！不求甚解！逐步进深同时也会开悟感悟到原理的重要性！慢慢就懂了

我们平时扎掌中土是不是劳宫穴，是不是手掌倒象的腰脐线下的胃腕部，所以劳宫穴即中土治胃病

根据太极全息对应原理就可以解释

不建议经期下针！只是扎针拍下来交作业！不行针！不做大刺激！拍完拔针不知道能不能如此！

男左女右和阴阳
既然说左为阳、右为阴，而一般区分男女之阴阳时，男人为阳，女人为阴，所以针刺治疗有男左女右之说，两侧有病针刺精简时，一般以男左女右为主，只针一侧即可

四、微太极
第二掌骨侧也可分别对应于头、颈、上肢、肺、肝、胃、十二指肠、肾、腰、下腹、腿、足等各部位穴位，第五掌骨侧也有这样的对应，一般分为十一个定位。也可以每个局部都可以分为上、中、下三部分。

例如大白至灵骨也是一个微太极，

有关太极全息对应简单介绍完毕

下一次简介脏腑别通

三、脏腑别通

在董氏奇穴中，脏腑别通解决了传统十四经以循经、表里经、同名经不能解决的其它经络问题，脏腑别通在经络疗法中行属于十二经，但其术又异于一般人十四经脉络的用法。

脏腑别通是董师认可的原理，可以解释大部分董氏奇穴。
“心与胆通，心病怔忡，宜温胆为主，胆病颤栗狂，宜补心为主；肝与大肠通，肝病宜疏通大肠，大肠病宜凭肝经为主；脾与小肠通，脾病宜宣泄小肠火，小肠病以润脾为主；肺病宜清利膀胱水，膀胱病以清利肺气为主；与三焦通肾病宜调和三焦，三焦病宜补肾为主。
胃与包络通，内关治膝痛特效，治胃病也甚效，又有足三里治心脏病也甚效。

“内经”中“太阳为开，太阴为开，少阳为枢，少阴为枢，阳明为阖，厥阴为阖”之六经开阖枢。


太阳太阴有一定类属及相关，少阳及少阴性质相关，阳明厥阴相关,《素问》及《灵枢》均提及太阳为开,少阳为枢，阳明为阖;太阴为开，少阴为枢,厥阴为阖。试以“太阳为开,太阴为开;少阳为枢,少阴为枢;阳明为阖，厥阴为阖”同气相求将其展开，太阳太阴相对(开)，少阳少阴相对(枢)，阳明厥阴相对(阖)，阴与阳对，手与足对,以脏腑经络配合作图如下:这样就构成了肺与膀胱通,脾与小肠通,心与胆通,肾与三焦通，除五脏别通外，包络也应与胃通，从而确立了六脏六腑全能相通的“六脏别通”，即“脏腑别通”。透过“脏腑别通”的脏腑关系,除针灸外,用于内科及杂病均甚有效

在董氏奇穴中，脏腑别通解决了传统十四经以循经、表里经、同名经不能解决的其它经络问题，脏腑别通在经络疗法中应属于十二经，但其术又异于一般人十四经脉络的用法。

行改为应

以上摘录杨维杰老师的解释

一、肺与膀胱通

临床针肺经列缺可治尿频及多尿(针脾经之阴陵泉可利尿也可治尿频)、针肺经鱼际穴可治膀胱经所行之背痛,针背部腧穴能冶气喘，董氏奇穴应用位于肺经的重子、重仙治疗膀胱经部位的背痛,也都是肺(太阴)与膀胱(太阳)通的应用。有关子宫的疾患也与膀胱经有关……从此而论，重子、重仙能治子宫肌瘤，可以说就是透过脏腑别通的肺与膀胱通起到作用的。妇科穴在大指肺经上，而能治妇科病尤其是子宫疾患,这些只有透过脏腑别通思路才能解说其理(当然配上太极定位,观念就会更清晰）


二、脾与小肠通

湿热黄疸在古书中最常用小肠经的腕骨穴(见《通玄指要赋》《玉龙歌》《王i龙赋》) ,能去脾湿。董氏奇穴肝门穴能治疗肝炎，也在小肠经上，也是从去脾湿人手。古今对肝炎的认识无不认为在于祛湿。急慢性肝炎治疗重点均在除湿，小肠为分水之官,能调整大小便，去湿作用极强。眼黄穴在小指上，透过“脾与小肠通”，能祛湿去黄。此外，以位于脾经的天皇穴(相当于阴陵泉穴)治疗五十肩,疗效显著,针奇穴天皇或肾关能治颧骨附近的眼肌震颤及三叉神经痛甚效，该处为小肠经所过，也都是脾与小肠通的用例。


三、心与胆通

诸痛痒疮,皆属于心,少阳胆经属木,亦主风、主镇定，针刺胆经之九里(风市)能治失眠、痒症心脏病及胆囊炎效果甚好，可以说就是胆与心通的应用。针心经手解穴(位置同心经少府)、神门治胆虚心怯也很有效,手解(少府)治疗各种痒症(即风证)甚效，眼黄穴在小指心经上能治眼黄,这些都是心与胆通的治例。


四、肾与三焦通

三焦经的五输穴关冲、液门、中诸、阳池、支沟、天井，都与水(肾)有关;董老师治肾炎、浮肿常用中白、下白,这些穴也都在三焦经上。此外，三焦经的中诸治腰痛很有效。复原穴在无名指，透过“三焦与肾通”，能治骨病(肾主骨也)。指肾穴透过“三焦与肾通”，能治口干、肾亏病。董老师的奇穴还巢治不孕，这个穴也是位于三焦经上,这些都是透过脏腑别通思路补肾而发挥作用的，再透过太极定位观念就更清晰了。


五、肝与大肠通

针大肠经的曲池穴能降血压，冶肝阳上亢证及各类头晕皆甚有效。奇穴灵骨在大肠经，治头晕也很有效。大白、灵骨两穴透过“大肠与肝通”，能治肝筋之病，此两穴我应用时贴骨进针又通肾，可谓筋骨皆治。治腰痛、坐骨神经痛及肝经所过之鼠膝部(腹股沟)痛均甚效。木穴位于食指,与大肠经有关，透过“大肠与肝通”治眼睛发干眼易流泪流鼻涕，这些病都与肝有关。大间、小间、外间、浮间皆在大肠经上，能治肝经之疝痛，疝也与肝有关。中间穴透过“大肠与肝通”能治头晕眼昏。指驷马穴透过“肝与大肠通”，能疏肝，故能冶胁痛，亦能治乳病。针肝经太冲穴或奇穴火主穴能治腹中痛泻，这都是肝与大肠通思路的应用。


六、心包与胃通

针刺心包经的内关穴治胃痛及膝痛(因胃经循行经过膝眼)甚效，为我四十多年来治疗膝痛第一特效针。中指心包经之董氏奇穴胆穴透过包络与胃通治膝痛极效。心膝穴透过包络与胃通，治膝痛亦甚效。二角明穴透过“心包与胃通”，则能治面部阳明之眉棱骨痛、鼻骨痛。

胃经足三里穴治心脏病胸闷亦甚效。董师用通关、通山、通天等穴治疗心脏病,这些穴的位置都在胃经上,这都是包络与胃通的用例。


脏腑别通思路是解说及发挥董氏奇穴最突出、最广泛及最重要的部分，虽然在董师书中从未提及这方面的理论,但根据我的研究，其应用则时时处处与之相合。我以脏腑别通思路解说董氏奇穴，使其易于了解,并易于发挥董氏奇穴治疗许多疾病。目前,一般针灸的经络疗法悉以同名经(如手阳明治足阳明，手太阳治足太阳)或表里经(如手阳明与手太阴表里等)为主。同名经取穴系一手一足、一上一下(如手阳明治足阳明，手太阳治足太阳) ，重点在疏导。 表里经取穴一脏一腑、一阴一阳(如手阳明治手太阴，手太阳治手少阴) ,重点在平衡。但脏腑别通则为一脏一腑,一 手一足，一阴一阳( 以肺与膀胱通而言，肺为手之阴经，膀胱为足之阳经),有高度的疏导及平衡作用，效果当然突出。


八、奇穴之脏腑别通用例

(一)一一部位

[大间、小间、外间、浮间、中间]此五间穴皆在食指上，属大肠经,透“大肠与肝通”，能治肝经之病变，基于手躯顺对法，治小肠气、疝气、睾丸坠痛前列腺炎甚效。

[中间穴]透过“大肠与肝通”能治头晕眼昏。

[木穴]在食指上，透过“大肠与肝通”治眼睛发干眼易流泪、流鼻涕。[复原穴]在无名指上，透过“三焦与肾通"，能治骨病(肾主骨也)。

[还巢穴]在无名指上,透过“三焦与肾通”,治子宫痛、子宫瘤、子宫炎、月经不调赤白带下、输卵管不通、子宫不正、小便过多、阴门发肿、安胎。

[眼黄穴]在小指上，透过“小肠与脾通",能祛湿去黄，治眼黄。


[指肾穴]在无名指上透过“三焦与肾通" ,能治口干、肾亏病。

[胆穴]在中指上,透过“包络与胃通" ,治膝痛极效。

[二角明穴]在中指上,透过“包络与胃通",能治面部眉棱骨痛、鼻骨痛。[心膝穴]在中指上，透过“包络与胃通”，治膝痛极效。盖胃经通过膝眼(犊鼻穴)，,与膝关系最密切,故治膝痛。

[指驷马穴]在食指上，透过“大肠与肝通”，能疏肝，故能治胁痛。亦能治乳病。

[妇科穴]在大指上，透过“肺与膀胱通”,治疗子宫病。

(二)二二部位

[重子穴、重仙穴]透过“肺与膀胱通”，故治肩背痛及子官病。还治腰痛。
[大白穴、灵骨穴]两穴皆贴骨进针又通肾,透过“大肠与肝通”,又能治肝筋之病，可谓筋骨皆治。治腰痛、坐骨神经痛均甚效。灵骨穴治网球肘甚效(以骨治骨) ,治脚跟痛亦特效(除以骨治骨外,又有全息脚跟点之对应作用)。

[中白穴、下白穴]透过“三焦与肾通”,补肾作用甚好，故能治疗肾亏各病。


黄帝内针有句话：“针贵明理”

三大原理基本思路都说了

需要保存慢慢消化！阅读后可以讨论交流分享！

根据穴位实操，根据穴位位置定位主治把原理联系上，少走许多弯路！


牵引针法的作用在于疏导及平衡,取对侧远处另一端之穴位与同侧远处另一端之穴位形 成相互牵引的形态,仍然不取近处穴位，使其可以“动引其气”,痛点在两穴中央,两穴相引，必然通过痛点,由于“通则不痛”，立即可以抑制疼痛而达到治病目的。效果之佳，较动气针法尤有过之。


涉及太极全息对应，取类比象！中太极，观手鱼际处象胸、背范围，因此属于腕踝中太极定位！

两点比如内关穴和太冲穴治疗膝盖痛，内关和太冲是两个穴点，扎针后，再将内关穴针拔掉，此点是不是只有气存在没有针，另一点即太冲穴的气即被吸引向内关穴点，最终达到内关穴点为止。如此我们在内关穴给予短时间刺激，此点（内关）即成为另一点即太冲穴点的牵引点，那么在另外一点即太冲穴点再针刺，内关穴点的气即向原来的牵引点太冲传来，这就是牵引法的基本依据。
内关和太冲可以双治疗，双牵引！就是都有治疗作用同时也都有牵引作用！这就是双治疗双牵引！

1.第一个此点即内关穴点！拔掉针的点。
2.是个说法，说明在内关这个点刺激穴位，就会牵引太冲之气过来，重复解释牵引作用。就是说如果刺激内关穴点就会作为互相牵引的牵引针，引导太冲穴之气过来，牵引其气过来的意思！相反，也就是说原来设内关穴为治疗针即（健侧），太冲穴是牵引针（患侧），那么反过来你行针刺激太冲穴，太冲穴就是牵引针，可以把内关此针气即向原来的牵引点传来！这也是互相牵引！

双治疗，双牵引，既是治疗针也是牵引针！

理解能力有限，仅供参考！可以异议，相互探讨！共勉！

==李仓格==
“脏腑别通”理论——临床运用

临床中其实我们能看到很多运用此理论的组穴,并且在临床中也有运用阴阳开阖枢交叉配对的实例。
      有一名患者,觉得胸闷,嗓子眼里似有痰,身上拔不上来气,根据症状的部位可知是肝经的循行路线,因为是浊气不降致清阳不升,经络诊察后发现左太冲有很明显的凹陷,右太冲是鼓胀的。从脏腑别通考虑,足厥阴与手阳明别通,且合谷与太冲亦是原穴,故在阳明经中取合谷穴,而太冲合谷正是我们所知道的调理气机常用配穴,经过治疗后效果明显改善。 阳明主受纳通降、厥阴司阴血潜藏,所以太冲合谷两穴理论正是出自于脏腑经络别通理论。 脏腑别通理论体系为我们对于治疗取穴又多了一条配穴方案,使疗效更加大了一些,有效性增强。


==高明妍==
董针三大原则原理分别是？

①脏腑别通
②太极全息对应（太极对应）
③体应针法

大太极又称肘膝太极，是以肘膝为太极点，对应腰脐总太极。

太极对应的大太极，可分为下面几种对应。
（一）手躯顺对
（二）手躯逆对
（三）足躯顺对
（四）足躯逆对
（五）手足顺对
（六）手足逆对


中太极又叫腕踝太极，以腕踝对应到腰脐。
腕太极以手腕为主，前面到手指尖端，后面到前臂中段。
踝太极以脚踝为中心，对应到腰脐。前面到脚趾，后面到小腿中段。

===测试题===
1，董氏针灸体应针法以体治体中的以骨治骨针两种刺发分别是（），（）
2，以体治脏的体脏对应分别为：刺皮应（）、刺肉应（）、以脉治（）、以筋治（）、刺骨应（）
3，人体气血循环一周需要28分48秒，因此留针至少超过28分钟，也就是留针需要（）分钟。五输穴的留针时间分别是：
①井穴（）②荥穴（）③输穴（）④经穴（）⑤合穴（）
对于重病久病留针时间也可相应延长
4，食指属大肠经，根据脏腑别通的原理，食指上的五间穴能治（）经 之病变。以腕部之中太极手躯顺逆对应则五间穴所对应的是（）部，能治疗该部的病变。
5，倒马针法系董师所创用之一种特殊针法,系利用（）并列方式,（）疗效的一种特殊针法。
6，牵引针法将奇穴与十四经结合，使效果更高。牵引针法的作用在于（）与（）。
其步骤：一,()远程取穴作为治疗针,二，再在（）另一端选取一穴作为牵引针。三、两端同时捻针，使两针（）。
四、活动患处或者按摩后，再稍微捻针，痛立止。最后决定留针时需要捻针加强气感。
董针取穴原则：一般不在患处取穴，仅在（）、（）及（）部位施针。如非特别说明取哪一侧，，一般均取（）穴位。胸腹及腰背部位，则以三棱针浅刺出血。董氏奇穴一般不取阿是穴，取健侧又不扎阿是穴才能容许施用（）针法。
7，简单认识脏腑别通都分哪几种？
太阴、太阳为开
（）与（）通，
（）与（）通,
少阴、少阳为枢
（）与（）通,
（）与（）通，
厥阴、阳明为阖
（）与（）通。
（）与（）通
8,治疗小儿疝气,取大间、浮间{取两个穴以加强效果的针法称为（）}，同时取大墩穴（肝经环绕阴器），这种针法叫（）、治疗膝盖痛，扎上对侧的中间穴，患者感到酸麻胀后，边捻针边让患者活动膝盖，这种针法叫（）

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[[分类:董氏针灸]]